守护呼吸健康 预防慢阻肺

11月20日是世界慢阻肺日，今年的主题是“知道你的肺功能”，主要强调测量肺功能的重要性。肺功能测定是诊断慢阻肺不可或缺的工具，同时肺功能是呼吸健康的重要指标，它不仅关乎我们的生活质量，更关乎我们的生命安全。我们知道，除了烟草烟雾之外，还有许多其他因素会导致慢阻肺。在出现慢阻肺症状之前，肺功能可能早已发生变化。因此，我们提醒大家要高度重视肺功能检查，通过科学的方法了解自己的肺部健康状况。只有了解肺功能，我们才能及时发现潜在的呼吸问题，采取有效措施，守护自己的肺部健康。让我们共同关注肺功能，关注慢阻肺，为自己的呼吸健康保驾护航。

一、什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种以慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难为主要症状的疾病。通常是由于长期吸烟、吸入有害颗粒物和化学物质等因素引起的。慢阻肺的病情会随着时间的推移逐渐加重，严重影响患者的生活质量。

二、为什么要预防慢阻肺

慢阻肺是最常见的慢性呼吸系统疾病，在我国呈现高患病率、高死亡率和高疾病负担的流行病学特征。由于人口老龄化、庞大的吸烟和二手烟暴露人群、室内外空气污染、结核感染等因素的持续存在，慢阻肺的防控形势十分严峻。通过有效的预防措施，可以降低患病风险。

慢阻肺易合并心血管疾病、支气管扩张、胃食管反流、骨质疏松、贫血等多种疾病。同时，慢性疾病往往伴随焦虑、抑郁等心理问题。通过预防慢阻肺的各种措施，可以减缓病情进展，提高生活质量，减轻家庭和社会的医疗负担。

三、如何远离慢阻肺

1.戒烟：吸烟是慢阻肺的主要病因之一，戒烟是预防慢阻肺最有效的方法。戒烟可以改善肺功能，降低患病风险。

2.避免二手烟：二手烟对肺部的损害不容忽视，应劝导家人及周围人戒烟，营造无烟环境。

3.减少空气污染暴露：空气污染是导致慢阻肺的重要因素。减少空气污染的暴露，可以降低慢阻肺发病率。避免在雾霾等高污染天气外出。在家庭或工作环境中可使用空气净化器。

4.职业防护：职业暴露也是慢阻肺的病因之一。从事粉尘等高风险职业者（采矿、化工等从业人员），应加强职业防护，佩戴防护口罩，避免吸入有害颗粒。

5.增强免疫力：提高免疫力，有助于抵抗呼吸系统疾病。应规律作息，均衡饮食，加强锻炼，增强体质，保持心情舒畅，避免焦虑。

6.早期识别：了解慢阻肺的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，如果自己或身边有人存在类似症状，建议及时就医。

7.定期检查：对于高风险人群，如长期吸烟、长期接触有害气体或粉尘颗粒，应定期进行肺功能检查。

四、慢阻肺患者要注意哪些问题

1.注意保暖：保暖可以减少呼吸道感染的风险，特别是秋冬季容易导致慢阻肺病情加重，因此要避免感冒。

2.避免接触有害因素：尽早戒烟，坚持戒烟。室外空气污染时应避免外出。

3.接种疫苗：接种流感疫苗可减少慢阻肺患者发生严重疾病的风险。推荐所有年龄≥65岁的患者注射肺炎链球菌疫苗。

4.呼吸锻炼：根据个人情况，选择适宜的肺康复锻炼，如有氧运动、呼吸肌肉训练等。也可尝试中医康复，如五禽戏、八段锦、太极拳、吐纳训练、针灸推拿、穴位贴敷疗法等。

5.监测肺功能：定期进行肺功能检测，了解肺功能状况，根据肺功能的变化调整治疗方案。

6.家庭吸氧：对于存在缺氧的患者，可在医生指导下进行家庭吸氧，自我监测指脉氧饱和度。有些慢阻肺患者可能需要佩戴家用的无创呼吸机。

7.正确使用吸入药物：吸入药物的使用对慢阻肺十分关键，重点关注吸入药物的正确使用方法，推荐固定时间吸入。对于手口协调性差、肺功能差的老人，家属要特别关注，及时与主管医师沟通吸入药物的使用情况，选择适宜的药物及装置，方便老人使用，以确保疗效。

8.自我管理，定期随访：慢阻肺患者要认识慢阻肺的危害，了解戒烟的重要性，摸索适合自己的生活方式和康复运动项目，关注营养、心理，建议每3—6个月评估检查1次。掌握吸入药物的使用方法和注意事项，主动与呼吸科医生、社区全科医生保持联系，获取最新的治疗方式，如慢阻肺患者可以通过介入治疗、外科治疗方式改善病情。

总之，慢阻肺是可以预防、可以治疗的慢性呼吸疾病，通过戒烟、避免有害气体和颗粒物、增强免疫力等预防措施，可以降低患病的风险。确诊为慢阻肺的患者，需要综合治疗，延缓疾病进展，提高生活质量。让我们共同预防慢阻肺，守护呼吸健康，享受顺畅呼吸。

（文章来源：西安国际医学中心医院呼吸内科 主任医师 吴昌归）