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陕西日报《百姓健康》专版13期来源:未知 日期:2019-12-06
麻风病防治
什么是麻风病
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,流行已两千余年。麻风病潜伏期通常为2—5年,长则10年。目前公认的传染源是未经治疗的麻风病患者,尤其是多菌型患者。麻风病主要通过日常密切接触传染和呼吸道飞沫传播,传染性小。绝大多数人对麻风杆菌具有特异性免疫力,感染麻风杆菌后能迅速建立有效的免疫反应将麻风杆菌杀死而不发病,只有极少部分人对麻风杆菌易感,其易感程度造成临床上各型麻风的表现。麻风病发病率低,呈地域性分布,麻风病不遗传。我省麻风病流行主要集中在秦岭以南及秦岭北麓。
麻风病有什么危害
麻风杆菌主要侵犯皮肤黏膜和周围神经。麻风杆菌侵犯皮肤黏膜引起各种原发性和继发性皮肤损害,如斑疹、丘疹、结节、斑块、浸润、溃疡、疱疹等,表现复杂;麻风杆菌侵犯周围神经导致周围神经形态发生改变,如神经粗大、脓疡和钙化、纤维化等。继而神经功能发生改变,如感觉、运动、营养和循环障碍等,从而产生畸残,如:狮面、脱眉、鞍鼻、兔眼、爪手、猿手、手足溃烂、指趾骨节吸收与脱落、垂足、垂腕等。
得了麻风病怎么办
麻风病人初期能体察到的表现是皮肤出现各种皮疹、且伴有感觉丧失、干燥不出汗及外周神经干粗大。如果怀疑自己得了麻风病,可在汉中、安康、商洛疗养院及综合医院皮肤科咨询和检查诊断。
国家对麻风病实施免费治疗
过去,采用氨苯砜单一药物治疗麻风病,疗程长,甚至终生服药。1987年在麻风病防治工作中实行“四个转变”, 即由氨苯砜单一药物治疗转变为联合化疗,由院内隔离治疗转变为全社会防治,由化学治疗转变为联合化疗与康复工作相结合,由卫生部门单一负责转变为全社会参与,极大地推进了麻风病防治工作。国家把麻风病的治疗纳入基本卫生服务范畴,免费治疗麻风病患者。在我省汉中、安康、商洛疗养院及省皮防所、市县疾病预防控制中心均可以就诊治疗。麻风病人可以在门诊、家庭接受免费治疗,可以边治疗、边工作、边学习,麻风病可以治愈。
麻风病防治工作成效
建国以来,各级政府重视麻风病防治工作。1950年接管南郑县白基寺麻风病院并更名为“陕西省人民麻风病院”。1952年到1956年又筹建了两个麻风病村,一个是陕西省石堰寺麻风病村,另一个是安康恒口麻风病村, 1959年,在陕西省地方病防治研究所设立皮肤科作为省级麻风病防治业务管理单位,麻风病流行市县亦设立相应机构从事麻风病防治工作。1969年,陕西省人民麻风病院合并至陕西省石堰寺麻风病村,更名为陕西省汉中疗养院。1974年在商县新建陕西省商洛疗养院,免费收治麻风病人。
1998-2000年省地防所申请并在汉中市城固县、南郑县、汉中疗养院实施了《国际麻风救济会麻风康复项目》,2000年-2003年申请并在汉中市宁强县、洋县、西乡县、汉中疗养院实施了《荷兰麻风救济会麻风康复项目》,预防和减少了畸残发生,不同程度改善和恢复了病人的生产生活功能。2003年-2005年省地防所申请并在城固县实施了荷兰麻风救济会资助的《麻风防治一体化》项目和《麻风延迟诊断原因探讨》,该两项目对麻风病早发现、早诊断、早治疗、消除传染源、预防和减少畸残有重要意义,亦打破了过去“强制人身隔离、收容治疗管理”、“麻风防治专业人员孤军作战”的模式,消除或减轻了社会对麻风的恐惧和歧视,降低了麻风防治成本效益比,充分体现了党和政府以人为本、人文关怀的理念。1998~2013年,商洛疗养院与韩国釜山防麻会等合作,争取无偿捐资1000余万元人民币,用于商洛疗养院的房屋改造、院内病人生活的料理。
十一五以来,实施中央补助地方麻风病防治项目,项目经费亦逐年增加,对病例发现、治疗管理、宣传培训、畸残预防和康复,重症病例救治进行补助。不断加强麻风病防治知识宣传培训,社会公众麻风病知识的知晓率明显提高,对麻风病的恐惧和歧视现象明显减少;医疗卫生人员,特别是皮肤科医生麻风病诊疗知识和技能显著提高;利用线索调查、可疑者筛查、密切接触者检查、报病奖励、皮肤科门诊等发现了一定数量的麻风病例;联合化疗的覆盖率达到98%以上,规则服药率达到95%以上,治愈了大批麻风病例。开展畸残预防和康复工作,培训病人掌握自我护理的技能,根据需求向他们提供自我护理包、溃疡换药包、防护鞋、拐杖、轮椅等康复需求用品,预防和减少了畸残的发生,院内病人的生产生活条件进一步改善。
全省麻风病流行呈稳定下降趋势,流行范围亦不断缩小,截至2012年底,全省96%的县(区)达到了卫生部基本消灭麻风病的目标(麻风病患病率控制在1/10万以下)。2011年陕西省卫生厅制定下发《陕西省消除麻风病危害规划(2011-2020年)》,2012年下发了《陕西省消除麻风病危害规划实施方案(2012-2020年)》,加快了消除麻风病危害、乃至最终消灭麻风病的历程。
国际麻风节暨中国防治麻风病日
每年元月最后一个星期日是“国际麻风节”。1987年11月27日中国麻风防治协会决定:自1988年起"国际麻风节"也作为"中国麻风节",1996年卫生部下文称之为"世界防治麻风病日",并每年发布我国的主题。2003年元月,卫生部、中国残联、中国麻风防治协会在我省商洛疗养院举办了《世界防治麻风病日》活动,卫生部副部长马晓伟、中国残联副理事长汤小泉和我省有关领导出席了《世界防治麻风病日》活动。
麻风防治工作任重而道远
我省在麻风病防治知识宣传培训、病例发现、治疗管理、畸残预防和康复、改善病人的生产生活条件方面做了大量工作,亦取得了显著成绩,但麻风病防治工作任重而道远。虽然近十几年我省麻风发现(发病)率稳定在一个低水平,2010年底仍有五县区未达到卫生部基本消灭麻风病指标,在某些县区流行依然较重。社会对麻风的恐惧和歧视现象在某些县区依然较重。麻风病人与普通人同样是社会一员,应享受同等的基本权利。麻风病人是弱势群体。我们呼吁全社会积极行动起来,参与、实现《陕西省消除麻风病危害规划(2010-2020)》,为消除麻风病尽一份力量。