眼睛不犯懒 早治最重要

眼睛不犯懒 早治最重要

弱视的形成及治疗

假期里，眼科门诊的病人明显增加，其中弱视儿童占了绝大部分。说起弱视，很多人比较忽视，往往发现时才引起重视。弱视的英文有个通俗的说法——“lazy eye”，即懒惰的眼睛。眼睛本来的功能是看清楚东西。如果它懒到不愿意看了，就成了弱视。其实倒不是眼睛懒了，而是在眼睛发育阶段中，有一些特殊的原因让它没能勤快起来，由于这只懒惰的眼睛长期地看不清楚目标，导致眼睛无所适从，大脑得不到清晰的信号，时间长了，大脑觉得这个模糊的成像就是应该的了，从而导致弱视。

原因：后天屈光不正占大多数

弱视形成的原因，大致分两种：一种原因叫做形觉剥夺。通俗来讲，就是眼睛本来想看清楚，但是由于种种原因进入眼内的视线被遮挡，从而导致光线无法进入眼睛，或者进入不够，导致无法刺激眼底黄斑的光感受能力，大脑接收不到清晰的视觉信号，从而导致形觉剥夺性弱视。临床上经常见到的疾病有先天性白内障、眼球震颤、角膜白斑、斜视等等。

另一种叫做屈光不正性弱视，这种弱视往往占绝大多数，大部分孩子的弱视就是这种类型。也就是说，由于孩子有远视、散光或者近视等屈光问题，导致孩子的眼睛可以看见物体但是却看不清楚，这种长期模糊的成像同样导致黄斑同样无法感知清晰成像，大脑无法接收清晰视觉信号，导致屈光不正性弱视。

治疗：配戴一副合适的眼镜，进行弱视训练

形觉剥夺性弱视，需尽快解除形觉剥夺的原因，比如，有白内障的尽早做白内障手术，有斜视的尽早纠正斜视等。屈光不正性弱视，我们需要进行屈光矫正，给孩子配戴一副合适的眼镜，矫正近视、远视或散光。这两种弱视分别经过手术和屈光矫正，都会让这个懒惰的眼睛突然发现，原来世界是可以看得这么清晰美好。

而清晰的成像一旦形成，大脑会逐渐接受这个清晰的视觉。辅助弱视训练，即不断地刺激和使用这个清晰的视力，这只懒惰的眼睛会变得更加勤奋，所谓先天不足后天补，勤能补拙，笨鸟先飞，经过后天的加倍努力，视力会变得更加清晰。也就说，经过正规的验光配镜和弱视训练，视力可以得到不断的巩固和提高，直到弱视治愈。

解析：弱视可以玩电脑手机，打游戏吗?

这个问题取决于弱视的类型。具体来说：

对于远视性弱视，在医生的建议下，可以遮盖健眼，让视力差的眼睛多看电脑，多玩手机及电脑游戏，其实本质上就是一种精细操作性质的弱视训练。如果双眼视力均等，就双眼玩。可以不用限制时间、地点以及光线明暗度。相反，多玩、灯光条件越差，治疗效果越好。对于女孩子，坚持用弱视眼做十字绣也是一个不错的选择。

对于近视性弱视，则不建议多玩手机电脑了，遮盖健眼，让弱视眼多用，多看远。可适当地做做红闪光、视觉刺激仪进行弱视训练。

弱视治疗是一个持之以恒的事情，不能急功近利，只有坚持不懈，方法得当，视力才会逐渐提高。

正确的配戴眼镜

在生活中，无论年轻人还是老年人，都会面临戴眼镜的问题。近视眼需要戴眼镜、外出阳光强烈需要戴太阳镜，女孩子爱美要戴隐形眼镜，老年人看近模糊需要戴老花镜，而年轻人中风靡的近视矫正手术，其实也属于眼镜的一种。那么，对于种种的眼镜，怎样戴合适呢?

1.孩子得了近视，眼镜需要多久更换一副?

答：大多数青少年近视属于轴性近视，即眼轴拉长导致的近视。18岁以前，由于近距离工作的持续，眼轴会不断增长，因此每年都需要给孩子进行验光配镜。切记：不要等孩子说看不清了再去配眼镜。

2.给孩子配眼镜可以去街边眼镜店吗?

答：不建议。青少年配眼镜强调医学验光，即遵循标准的医学验光步骤。散瞳验光——复验——根据孩子眼动参数选择合适的眼镜处方。一般需要两次就诊。“立等可取”——对于青少年配镜，并不可取。

3.别人的眼镜能否借用?

答：不可以。每个人的屈光度数是不一样的，因此借用别人的眼镜会导致各种不适症状。眼镜就像衣服，别人的衣服一般不合适。

4.老花镜是否可以在街边随便买?

答：不可以，老花镜就像每个人量身定做的衣服，不经过裁缝店仔细测量，街边买的地摊货往往不是大就是小，不是肥就是瘦。

5.近视眼需要戴老花镜么?

答：近视眼患者，是否符合老视的两个要素呢?第一：晶体弹性减弱。第二：睫状肌功能减退。近视眼都符合。事实上，老视是一种生理现象，不论屈光状态如何，每个人均会发生老视。一般规律：每5年，老花度数增长50度。

6.常戴隐形眼镜对眼睛好还是不好?

答：不要常戴隐形眼镜。长期戴隐形，会导致慢性结膜炎，角膜炎以及角膜上皮缺损，不注意卫生会导致急性角结膜炎，严重影响视力。可以偶尔戴，不建议长期戴以及戴镜过夜，即便是夜戴型。

7.角膜塑形镜能够控制近视发展吗?

答：不确定。目前的研究表明，配戴角膜塑形镜和配戴框架眼镜相比，对青少年近视发展区别不大。 缺点：同隐形眼镜。

8.幼儿适合带太阳镜吗?

答：不适合。幼儿处在视力发育的敏感期，太阳镜遮蔽的光线会导致幼儿视网膜刺激减弱，会增加弱视发生的可能。建议：只有在散瞳验光后瞳孔药物性散大的时候才需要配戴太阳镜。

9.准分子激光手术是否安全?

答：符合手术条件的准分子激光手术相当安全。好比符合飞行条件的飞机相当安全一样。准分子激光手术已经有30余年历史。符合适应症的患者术后其安全性、有效性、预测性很好。

人到四十 警惕“老”眼昏花

信号：40-45岁眼睛常酸痛

老花眼，顾名思义，是随着年纪变大而导致的眼部症状，从40~—45岁开始出现。如果按照平常的用眼习惯，需要把书报拿远一点才能看清;喜欢光线强一点来阅读;看书读报以及用电脑时间稍微长一点，出现串行或看字重影，甚至出现眼睛酸胀，鼻根眼眶疼痛，那你很可能就老花了。并且，随着年龄越大，这种感觉会越来越明显。

老视(俗称老花眼)不是病态，也不属于屈光不正，它是一种人体正常的生理现象，是人生的必经阶段。专家提醒40岁以后如果看东西出现上述症状，就要警惕是不是老花眼了，切不可逞强强撑着不去配老花镜，否则症状会越来越严重。

提醒：买老花镜前先验光

对付眼花最好的“武器”就是老花镜，一旦确诊为老花眼，很多人在配老花镜的时候自以为不必像年轻人配近视镜那么严格，往往是在街上随便买一副老花镜就戴着了。其实，大街上或地摊上的老花镜往往双眼镜片度数相同，瞳距固定，但其实每个人都会存在近视、远视或散光等屈光不正的情况，并且每个人的瞳距不同，如果随便买副眼镜，往往是不合适的。就像我们的衣服一样需要量体裁衣。不经过医学验光而直接购买的老花镜可能一时半会可以看清，但是时间久了就会出现视力疲劳、视物模糊等症状，甚至加重老花症状。所以购买老花镜，一定要进行科学的验光。当然最好先到医院做个眼睛的全面检查，在排除了影响眼部健康的其他眼病之后配镜最好。

发现：5年增加50度

很多人老花镜一戴几年都不换，能凑合看清楚就行了，觉得没有那么讲究。其实，老年人戴上老花镜后，至少应该每隔5年应去眼科验一次光。这是因为老花眼是人眼生理调节机能的减退，随着年龄增长，老花的度数会逐渐加深。一般情况下，如果45岁时度数是150度，那么50岁度数会增加为200度，到了55岁则会变成250度。如果一直戴一个度数的老花镜，几年都不更换，不仅会造成视物不清，还会加重眼睛的疲劳症状。

健康小贴士：

如果一副旧的老花镜在佩戴了几年之后，发现看书、报纸或者电脑用惯用距离看不清了，离远一点才能看清，就应该尽快更换一副新的老花镜了。

儿童近视眼矫正的四大误区

近视矫正误区之一：孩子太小别戴近视眼镜

经常有眯眼看人、视物的儿童。医生建议戴镜的时候，不少父母会说：“不想让孩子那么小就戴眼镜，戴了就摘不下来了。”

很多家长凭借自己的主观感觉或者自己戴镜的感受，或者道听途说，听信一些孩子小最好不戴镜的说法。这都是不科学的。儿童正处于视觉发育的关键时期，保证完整、健全的视觉，最重要的就是双眼能同时看到一个清晰的视网膜成像。近视眼如不及时矫正，长期的视网膜模糊像，一方面会诱发眼轴的进一步加长，使近视度增加，甚至引发弱、斜视;另一方面还会影响孩子的心理发育，影响学习，表现为对外界新事物兴趣降低，生活范围缩窄，重者影响智力发育。

因此，如果是真性近视，还是建议早戴眼镜。当然如果是假性近视，则另当别论。

近视矫正误区之二：近视眼镜越换度数越高

很多家长不愿意给孩子重新新验配眼镜，殊不知这样对孩子的近视有害无益。真性近视多半为轴性近视，其实也就是眼轴变长了，或者说眼球变大了。孩子个子长高了需要换件合适的衣服，脚长大了需要换双合适的鞋子。孩子的眼球变大了，同样需要一副度数合适的眼镜。

青少年时期近视度数增加的原因，除遗传因素外，现代社会过重的用眼负担和不科学的用眼习惯是其罪魁祸首。身高快速发育期，往往近视度数也增长较快。因此，在科学、合理矫正的基础上，近视度数是否增加与是否更换眼镜无关。 专家建议青少年应每3～6个月做一次视光学检查，定期监测视力变化。矫正视力过低者须重新验光，并更换合适屈光度的眼镜。

近视矫正误区之三：近视眼镜不能配得太清楚

近视的完全矫正是将近视矫正为正视，用以恢复调节与集合之间固有的正常关系。

长期戴低矫眼镜，眼睛看近物时不用调节或少用调节，为了维持双眼单视，两眼视轴一定要集合起来，这样调节和集合之间的关系就会发生紊乱。如果使调节向集合靠拢就会产生过度调节，因而引起睫状肌痉挛，即人为地增加了近视度数;另一方面是集合向调节靠拢，即向低集合方面发展，产生眼外肌肌力不平衡，当肌力不平衡不能维持时，双眼视功能就会被破坏，只靠一眼看物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性外斜视。对于配镜度数的高低，视光医师会根据孩子的视功能情况合理给予，家长不要盲目干预。

近视矫正误区之四：为不戴眼镜或少长度数而盲信各种“治疗”

社会上不断出现的“治疗近视”仪器、疗法(按摩、针灸、耳穴敷贴等)已经让众多的家长上当、受骗。从科学的角度看，这些治疗手段往往对舒缓眼疲劳可能有所帮助，对假性近视的恢复视力有一定作用，而对真性近视(近视眼)无任何帮助。到目前为止，近视眼最有效的矫治手段仍然是光学矫正——配戴合适的眼镜。 因此，如孩子视力出现下降，家长应抓紧时间到正规的眼镜验配机构让孩子接受检查，请专业人员帮助制定合适的矫正方案。