• 陕西日报《百姓健康》专版56期
    来源:陕西省卫生和计划生育委  日期:2019-12-06  
  • 凝聚力量 攻坚克难 控制艾滋


    2014年12月1日,是第27个世界艾滋病日,活动主题为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”(GettingtoZero),副标题为“凝聚力量,攻坚克难,控制艾滋”。旨在说明我国艾滋病防治工作到了关键时期,面临很多困难和挑战,需要动员各级政府、部门、社会组织和志愿者,集中各方面力量,解放思想、开拓创新、破解防治工作难题,控制艾滋病流行。 

    ?正确认识艾滋病
    什么是艾滋病
    艾滋病( AIDS) 是由艾滋病病毒( HIV) 引起的一种可防、尚不可治愈
    的、病死率高的严重的传染病, 全称是“获得性免疫缺陷综合症”。 人感染
    艾滋病病毒后, 逐渐丧失对各种疾病的抵抗力 , 易发生多种感染和肿瘤,
    最终导致死亡。

    滋病的发病过程
    1 、急性感染期
    HIV进入人体内 ,约3~ 6周后可出现急性感染的症状,类似感冒或传染性单核细胞增多症样表现:发热、头痛、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、关节痛、皮疹等。
    2、无症状感染期
    HIV 抗体阳性, 但无临床症状或体征。 该期约持续 2~ 10 年, 短的2~ 5 年,长的可达 20 年以上。
    3、症状感染期(相关综合征期)
    可有淋巴结肿大、发热、腹泻或周围神经疾病、体重下降,即为症状感染期。
    4、艾滋病期
    病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染, 如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染; 并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等, 中青年患者出现痴呆症。在艾滋病期 ,特别是晚期 ,体内 CD4 细胞计数<200 个/微升,外周血中病毒载量高。病人可死于肿瘤和各种病原体的感染。

    滋病病毒是怎么传播的?
    1 、艾滋病病毒主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌液和乳汁中,通过带病毒的体液交换传播。
    2、传播途径主要有下列三种:
    ( 1) 通过性接触途径感染。艾滋病可以通过性接触在男女之间或男男之间传播。性伴侣越多,感染的危险越大。
    (2)通过血液途径感染。艾滋病病毒污染注射器、针头、血液及血液制品、其他医疗器械等, 如果消毒不严病毒即可借机传播。
    ( 3) 通过母婴途径感染。母亲感染艾滋病病毒之后,可以在怀孕、分娩和哺乳过程中把病毒传给后代。
    3、有下列情况应考虑做艾滋病病毒抗体检测:
    曾经有过高危险行为,未采取任何安全防护措施。如婚外性行为、多性伴、男性同性性行为、共用注射器吸毒等;曾经在血液安全没有保障的情况下接受过输血或输用血液制品;艾滋病病毒抗体检测阳性的妇女所生的婴儿;艾滋病病毒抗体阳性者的配偶或性伴。
    4、男男性行为者为什么容易感染艾滋病?
    男男性行为者通常采用的性行为方式为肛交和口交,其中肛交极易造成直肠黏膜破损, 精液中所含的艾滋病病毒可通过黏膜损伤处进入血液,随着血流扩散到全身,实现艾滋病病毒的传播;口交与肛交相比,感染艾滋病病毒机会较低,但是如果口腔有损伤,就会增加感染的机会。

    ?我省部分艾滋病感染者案例分析

    下面的这些真实案例都时刻在提醒着我们:
    预警于先,防范在前。
    案例 1 :贪图新鲜,晚节不保!某男 ,82 岁 ,退休干部 ,丧偶 。半年前的一天晚上,他在公园散步,无意中听到几个有老有小的男人聊天, 他听说了之前从未听过的“ 男性与男性”之间的事,让他感觉很新鲜。 之后他通过网络认识了多名陌生男子,并与其发生了性关系 。半年后他因肺结核住院, 最后确诊感染艾滋病病毒。
    案例 2:“好心人”真的是好心吗 ? 某男 ,17岁 ,高三。一年前的寒假, 他打工时认识了一个26 岁的男子。 该男子与他以兄弟相称,对他呵护备至, 之后两人发生了性关系并住在一起。 高考结束后, 他出现发烧、口腔溃疡等疾患, 随着母亲在医院就诊确认感染了艾滋病病毒。当他同时拿着高校录取通知书和艾滋病病毒感染确诊报
    告单时,他和母亲无比痛苦。而那名男子也以此借口 ,不再理会他。
    案例 3: 好奇害死猫,侥幸害自己 !某男 ,21岁 ,大二学生。与女友分手后,在一次好奇驱使下他开始了与男生的交往 ,在学校里有几个固定的性伙伴。他原来以为 ,同样是学生,与社会交往很少,相互之间应该是干净的 ,因此就没有作任何防护措施 。近来身体出现了问题 , 长时间腹泻治疗无效,体重急剧下降,他联想到学校宣传 的艾滋病知 ,犹豫再三 ,进行了抗体检查,结果呈阳性。他告诉我们 ,大学校园男追男的情况逐渐增多 ,很多学生根本不知道这潜在的危险, 他希望成为一名志愿者,将艾防知识在校园内传播开来。
    案例 4: 贪小便宜吃大亏 ,谁亲谁近要分清!某中学生,男 ,13 岁。一年前他在网上认识了一位大叔 ,他们聊得很好 ,也见过两三次面,每次大叔请他吃饭,都是父母不准他吃的肯德基、必胜客等“ 美食“,并送他心仪的小礼物 ,他特别喜欢这位对自己很好的大叔。 他想要一部Ipad,父母怕影响他学习没买 。在半年前的一次约会中 ,他把这个事情告诉了大叔,没有想到第二天中午大叔就给他送来了 ,他很高兴,吃过饭,大叔说困了 ,他陪大叔到学校附近的宾馆午休……他说 ,事后肛门出血很疼 。之后他又陪了大叔两次。最近他发现肛门处长出像菜花
    一样的东西,母亲带他到医院看病,诊断出艾滋病病毒感染和尖锐湿疣。现在无论怎样也联系不到这位大叔了 。

    ?艾滋病的有效预防措施
    目前还没有针对艾滋病的疫苗, 但通过阻断三大传播途径,可有效预防感染艾滋病。
    防经性接触传播
    遵守道德,洁身自好,固定性伴侣。安全的性行为是预防艾滋病经性途径传播的有效措施。正确使用质量合格的安全套可以大大降低感染艾滋病病毒的风险。感染性病要及早到医院进行规范的检查和治疗。不酗酒、远离新型毒品,避免服食后乱性行为发生。
    防经血液传播
    远离毒品 ,不与别人共用注射器吸毒;不去不规范的医院或诊所进行有创伤性的治疗;不与他人共用剃须刀 、牙刷或未经消毒的美容、纹身等器械。
    防母婴传播
    感染艾滋病病毒的女性决定怀孕前一定要做好医学咨询,要在医生指导下采取母婴阻断的方式降低孩子感染的风险( 阻断只能降低, 不能全部保证后代不被感染),产后要进行人工喂养,避免母乳喂养, 禁止母乳与人工混合喂养,并对孩子采取抗病毒药物等干预措施。
    病毒治疗是艾滋病预防的重要策略
    目前还没有可治愈艾滋病的药物,但规范化抗病毒治疗可有效抑制艾滋病病毒的复制 ,帮助感染者和病人重建免疫功能,降低传播危险,延缓疾病进程,提高病人生活质量。
    常生活和工作接触不会传播艾滋病
    与艾滋病病毒感染者或病人握手,拥抱,礼节性接吻,共同进餐,共用劳动工具、办公用品、钱币等不会感染艾滋病。 艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。 咳嗽和打喷嚏不会传播艾滋病。 蚊虫叮咬不会感染艾滋病。