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陕西日报《百姓健康》专版90期来源:陕西省疾病预防控制中心 日期:2019-12-05
疾控专家提醒:炭疽疾病可防可治 病死畜肉切勿食用
炭疽是由炭疽杆菌感染引发的一种人畜共患急性传染病。我国近几年来每年发病人数约300-600例,主要因为接触、宰杀、食用病死和不明原因死亡的牲畜而感染。病例多为皮肤炭疽,只要早发现、早诊断、早治疗,治愈率很高,预后很好,一般不留后遗症且很少有死亡病例。
炭疽的传染源
主要为患病的动物
炭疽杆菌一般深藏在土壤里,动物(尤其是食草动物)与土壤接触机会多,容易接触\吸入土壤中的细菌,造成局部或全身的感染。因此,大多数都是动物先被炭疽杆菌感染,然后感染人。人通常是通过接触患病动物或动物制品被感染。最常见的感染接触方式是人在对感染了炭疽杆菌的病死牲畜进行解剖、剥皮及肉类等动物制品的搬运、加工处理中,因裸露的皮肤存在破损或伤口而造成感染。炭疽还易发生在地震后,地震可能会暴露出藏在土壤中的炭疽芽孢,致人和动物感染炭疽的机会增多。
接触健康牲畜及其肉类制品是不会感染炭疽的。同时,家养猫、狗省疾控中心防疫人员现场处置 等健康宠物,亦不会传播炭疽杆菌。
炭疽的三种主要临床类型
感染炭疽杆菌后,一般潜伏期1—5日,最短仅12小时,最长12日。炭疽主要有三种临床类型:皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见,占全部病例的90%以上。
皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤。主要表现为局部皮肤的斑疹或丘疹、水疱、溃疡和硬而黑的炭块状焦痂。只要及时治疗,病死率低。肺炭疽较少见,早期症状类似流感,易并发败血症和脑膜炎引起死亡。肠炭疽极为罕见,症状包括高热、剧烈腹痛、腹泻、呕血、黑便等。如不及时治疗,常可导致死亡。
及时治疗是关键
感染炭疽后,患者应严密隔离。治疗以抗生素为主,结合对症治疗,青霉素为首选药物, 一般 2 到 3 周后可痊愈。 患者在发病后及时到正规医院诊治, 均可治愈。 极少数因未及时就诊, 产生败血症、继发脑膜炎等致使病情危重而导致死亡。因此炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗, 任何延误都可能导致严重后果。
预防炭疽的重点
在于不接触传染源
(1)炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊、骡子、驴、马等动物突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地农业畜牧部门,由该部门进行处理;
(2)一旦发现您自己或周围有人出现一丝炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医;
(3)注意从正规
渠道购买牛羊肉制品,不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。只要大家深入了解炭疽,知晓发病原因和预防方法,做好自我保护措施,不接触、不食用病死畜肉,就不会被感染发病。
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近日,延安市甘泉县陆续发现皮肤炭疽病例。接到疫情报告后,省卫生计生委高度重视,省疾控中心相关领导及专家赶赴一线指导防控工作,各有关部门密切配合,全力以赴,科学处置。
通过对病人皮肤渗出液镜检、特异性炭疽噬菌体裂解和青霉素抑菌试验、荧光定量PCR实验等方法,从病原学、血清学和分子生物学角度证实了本次疫情为皮肤炭疽爆发。对全部病例开展了流行病学调查,判定密切接触者并采取了居家医学观察措施。确定了疫苗应急接种范围和对象,对五十余名密切接触者和高危人群接种了炭疽疫苗。对疫区牛羊圈舍、水源源头、屠宰点及死亡牲畜的养殖户等重点部位进行了消毒,累计消毒面积2.8万平方米。在疫区广泛开展了健康宣传,要求严禁剥食病死畜肉,处置病、死畜肉时应注意加强个人防护,戴手套,避免皮肤损伤,一旦暴露皮肤出现疹、疱应立即到县级医疗机构就诊。并就疫区牲畜的管理、检疫、病死牲畜的处置等工作提出了建议。
截至8月15日17时,甘泉县确诊皮肤炭疽病例20例,住院19例(市传染病院住院7例,甘泉县医院住院12例),居家治疗1例病人已治愈;无新增住院病例。患者病情平稳,无重症及死亡病例。省疾控中心将继续密切关注疫情进展,扎实有效落实各项防控措施,力争尽快控制疫情。