生二胎 你准备好了吗？

二胎如何备孕?

随着全面两孩政策的落地， 很多符合条件的家庭也把生二胎提上了日程。那么， 生二胎与第一胎备孕有没有区别呢?应该怎样备孕二胎呢?

生二胎的最佳时机

首先要看第一胎的生产方式。如果孕妇第一胎是顺产， 那么， 恢复期相对较短， 一般只要经过一年， 产后女性的生理功能基本恢复， 经过检查之后， 输卵管、 子宫等生殖系统情况均正常， 就可以考虑怀第二胎。

如果第一胎是剖腹产， 虽然是创伤性手术， 但只要在过程中没有伤及卵巢、 输卵管等组织， 从医学角度上考虑， 可以生第二胎。但不可过早怀孕， 以防子宫壁的拉力过大， 会有子宫疤痕破裂的危险性， 因此， 剖腹产术后2年以上， 方可再受孕。

另外， 如果第一胎选择的是剖腹产， 那么从安全的角度来讲， 第二胎也应该选择剖腹产。

生二胎前必须做的检查

孕前检查项目主要包括:

一、 生殖系统:通过白带常规筛查滴虫、 霉菌、 支原体衣原体感染阴道炎症， 及淋病、 梅毒等性传播性疾病。

二、 病毒全套:包括风疹、 弓形虫、 巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。

三、 肝功能:肝功能不仅检测肝脏转氨酶， 还应包括乙肝、 丙肝标志物及血糖、 胆质酸等项目。

四、 尿常规:有助于肾脏疾患的早期诊断， 10 个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验， 身体的代谢增加， 会使肾脏的负担加重。

五、 妇科内分泌:包括促卵泡激素、 促黄体激素等6个项目。

六 、ABO 溶 血: 包 括 血 型 和ABO溶血滴度。

七、 染色体异常:检查遗传性疾病。

八、 牙齿疾病的检查运动和营养要跟上很多准备生二胎的高龄女性都发现自己的体力、 精力大不如从前，所以准备生二胎前， 最好先锻炼好身体， 保证足够的精力。有规律的运动，不仅可以提升孕力、 避免孕早期流产， 还能减少患孕期糖尿病的机率。此外， 可以在怀孕前 3 个月开始， 每天补充 400微克叶酸， 一直服用到整个孕期。对于高龄的二胎孕妈， 备孕期间每天补充新鲜蔬菜水果， 多吃鸡蛋、 牛奶、 瘦肉等富含优质蛋白食物， 做好营养储备。还可以多摄入一些复合维生素、 钙和铁。

男性孕检别忽视

一个健康宝贝的诞生， 不仅需要健康的卵子， 同样需要健康的精子， 因此， 孕前检查准爸爸也应该全力配合。培养良好的生活习惯，提前 3 月戒烟戒酒。重点检查精液 和 生 殖 系 统 疾 病 ， 通 过 精 液 检查， 可以获知精子活力、 是否少精或弱精、 畸形率、 死精率， 判断是否有前列腺炎等， 并提出相应的治疗方案。

孕前心理很重要

生过一胎的女性在心理上要比年轻女性成熟， 但对于孕育和生育顾虑仍不少， 备孕过程中难免出现紧张情绪。其实大可不必， 积极做好孕前检查， 放松的心态更有利于第二次受孕。

在备孕二胎前要了解怀孕相关知识， 在思想上和生理上都做好准备。对于二胎， 很多女性可能还存在以下误区：

误区一：

只要月经按时来， 就可以怀孕， 实在不行就做试管婴儿。

能够正常来月经是怀孕的前提，但是如果年龄大了， 卵巢功能下降， 即使做试管婴儿， 成功率也是非常低的。卵泡数目就像米缸里面的米一样， 每个月消耗一些，如果用的只剩几粒米了， 巧妇难为无米之炊， 医生也无计可施。所以， 想要二胎的夫妇， 千万不要把试管婴儿作为救命稻草， 要理性对待怀孕这件事。

误区二：

病急乱投医， 尝试各种方法，希望能够改善自己的卵巢功能。

虽然医学在迅猛发展， 但是对

于提高卵巢功能还没有有效的药物。这就像化妆可以让人显得年轻美丽， 但是却无法改变自己的实际年龄。放松心情， 加强体育锻炼， 规律作息， 均衡的饮食都是行之有效的保养方式。

误区三：

二胎能不能选择性别?

对于已经有一个孩子的女性，再怀二胎的时候希望选择性别。但是，目前尚没有药物可以决定生男生女， 切不可轻信滥用药物， 否则对胎儿也可能产生影响。三代试管婴儿技术， 简称PGD技术， 是一种用于对胚胎基因进行检测的技术， 技术上是可以筛查男女， 但是只用于伴性遗传疾病， 例如某些疾病只遗传给特定的性别， 如果只传给男孩， 可以筛选女性胚胎进行移植， 反之亦然。我国法律明确规定， 除非有上述特殊疾病， 试管婴儿不能进行性别选择。

误区四：

再怀能不能生双胎?

双胎妊娠的风险明显高于单胎， 备孕二胎的很多是高龄， 甚至前次剖宫产的女性， 孕期身体负担增加， 双胎流产、 早产、 胎儿畸形的风险都明显增加， 从安全角度考虑， 不建议怀双胎。

误区五：

已经生过一个孩子了， 再生很容易?

之前生过孩子， 并不代表二胎一定容易怀。有些女性生过孩子后做过多次人流、 反复盆腔炎、 月经紊乱、 不洁性生活、 吸烟等不良习惯都可能让怀二胎变得困难， 如果试孕一段时间还没有好消息， 要尽快去医院进行检查。当然， 顺利怀上了也不能大意， 规律产检很重要， 高龄女性发生孕期高血压、 糖尿病等并发症的风险增加， 通过产检， 可以及时发现胎儿和母亲的身体情况， 为二胎保驾护航。

误区六：

之前生过孩子， 男方就不用检查了。

虽然男性不像女性生育期那么短， 现实生活中也确实有高龄男性和年轻女性结婚生子的情况， 但是二胎备孕前， 男方检查还是很必要的。临床上确实能见到一些之前有生育史的男性检查精液发现严重少弱精甚至无精的。建议男方检查应先于女方检查， 因为比起女方的检查，男方精液化验无创且方法简单。

总之， 二胎需慎重， 莫让它成为甜蜜的负担。

高龄生二胎不能太任性

随着全面两孩政策的实施， 这让许多想要生第二个孩子的爸爸妈妈们看到了希望。然而， 计划孕育第二胎的父母， 尤其是高龄妇女， 不仅要考虑经济能力、 有无人照看、 教育等问题， 更应该首先关注自身的健康问题。

那么， 多大年龄的妇女怀孕就被认为是 “高龄妊娠” 了呢?我们一般认为年龄超过35周岁的妇女怀孕就可以称为高龄妊娠。那高龄妊娠又有哪些风险呢?简单来说， 就是怀孕率低， 流产率高， 出生缺陷多，并发症多。那高龄妊娠又为什么会出现这些风险呢?下面就帮大家一一解释。

首先， 女性在 35岁以后， 卵巢功能开始走下坡路。这不仅仅表现为卵子数量减少， 怀孕难; 同时卵子的质量也下降了， 卵子的质量不好， 自然会影响胚胎的质量。那么， 胚胎质

量不好会有什么表现呢?第一， 就是流产的风险大大增加， 这是优胜略汰的自然现象; 第二， 还有一部分在早期没有通过流产筛选出来的 “劣质胚胎”， 在后期出生后发生先天愚型和危及生命的先天发育异常的概率都是非常高的。

另一方面， 35岁以上的女性， 身体的健康状况有所下降， 患子宫内膜异位症、 卵巢囊肿、 子宫肌瘤、 子宫内膜息肉等妇科疾病的概率都会增加， 而这些疾病又恰恰是 “怀孕难， 流产易” 的 “功臣”。同时， 随着年龄的增长， 女性患其他全身疾病的风险也会增加， 这些都会影响生育功能， 而且还会使女性在怀孕时患并发症， 例如高血压、 糖尿病的风险升高，而妊娠期的并发症又会进一步影响胎儿的发育。所以说， 这是一个恶性循环。

还有， 如果 35岁以后怀孕， 子宫肌层弹性较差， 收缩力也不好; 除此之外， 此时盆腔已基本固定， 关节韧带逐渐变硬， 不易扩张。这些都会导致分娩时间延长， 难产概率增加， 产后出血增多。

所以， 对于高龄妇女来说， 想要生二胎， 一定要做好充足的心理及身体准备。那么， 我们到底应该怎么做呢。

首先， 一旦准备要孕育二孩， 一定要记住， 宜早不宜迟。那么， 我们首先应该去医院进行一次体检。及时发现自身存在哪些不适合怀孕或者对未来宝宝不利的因素， 慎重对待医生给出的意见和建议， 积极配合，及时调整和保养， 以期让自己的身心都处于一个较好的状态。

第二， 规律健康的生活。确保每天的生活有规律， 不吸烟、 不酗酒、 不熬夜， 每天进行适当的体育锻炼， 并保持充足的睡眠。饮食种类应丰富多彩， 没有特殊忌口。避免接触有毒有害物质。孕前适当补充叶酸。

第三， 怀孕期间定期进行产前检查， 及时发现妊娠并发症并积极治疗。保持平和的情绪， 做好妊娠及分娩的心理和身体准备。

总之， 希望孕育二孩的爸爸妈妈们， 快快趁着国家的好政策行动起来吧， 希望来自医生的提醒能够帮助你得到一个健康聪明的宝宝。

生育 二胎与卵巢储备功能

作为一名医务工作者， 切身感受到随着二孩政策的实施， 二胎咨询成为生殖中心一道独特的风景。究竟能不能再生育?此类问题一时间成为每日必答。

能不能再生育?重要的一项就是卵巢储备功能的评估， 进而了解女性的生育力。医学上， 35 周岁以上就被认为是生育的高龄女性。岁月不仅在女性的脸上留下了痕迹， 而且在卵巢上留下了时光的烙印。很多女性朋友首次就诊时， 医生常规建议进行超声检查，用以明确双侧卵巢窦卵泡数目， 同时结合基础内分泌检查， 综合评估卵巢储备功能。“巧妇难为无米之炊”， 可谓满足再生育要求首要条件， 不是取决于 80 后还是 70 后，而是取决于卵巢储备功能。

什么是卵巢储备功能下降?直观表现为窦卵泡数目下降。女性在出生时卵泡数目就不再增加，

从初潮开始， 每月月经来潮有一批卵泡被募集， 也就是从沉睡的卵泡中被叫醒， 其中只有一个长的最快， 称为优势卵泡， 其他卵泡则成为陪葬品。随着女性年龄的增长，卵巢里面的卵泡逐月消耗， 直到绝经消耗殆尽。因此， 想要生二胎，一定要尽早准备， 如果试孕一段时间没有怀孕， 建议尽快咨询生殖医生， 否则等到卵泡耗竭， 卵巢功能衰竭， 可谓返老还童， 难于上青天。

卵巢储备功能下降有什么危害?本质表现为卵子质量下降。高龄女性出现流产、 早产、 胎儿畸形以及各种孕期并发症的风险都会增加。卵子数量不会再生， 也就是说，女性年龄有多大， 卵子就有多老。而在女性的一生中， 受到各种外界环境和污染的影响， 卵子也难逃其害。因此， 发现怀孕后要尽早去医院进行检查， 按时产检， 及时发现怀孕期间出现的异常情况， 积极应对。

二孩政策的实施， 二胎时代的到来， 同时成为很多家庭成员之间的话题。有想法， 再商议， 努力争取， 一切的发生显得如此矛盾， 又是如此美妙。如果期待再次拥有孕育新生命的神奇体验， 那么就让我们开始尽早行动， 科学面对!