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正确认识子宫内膜异位症

子宫内膜异位症， 可以说是一种“年轻” 的疾病， 说它年轻， 是因为20年前的医学都甚至未能准确的认识它， 第二个原因， 则是因为它与卵巢功能息息相关， 患者均为社会主要女

性群体——绝经前的育龄女性， 绝经后女性则不会为此类疾病所困扰。顾名思义， 本就长在子宫腔里的子宫内膜， 长到了子宫腔以外的地方， 固而造成的疾病。根据调查， 患者中痛

经的概率为60-70%， 不育的发生率为30-50%， 影响着患病妇女的健康和生活质量。

子宫内膜异位症并不是肿瘤， 却被称为一种妇科常见的 “良性肿瘤”这与其具有播散性、 植入性生长及其难以治愈的特点有关。我们经常见到一些以痛经为表现的内异症患者病程迁延十年甚至二十年而无法治愈， 生活质量下降， 疼痛苦不堪言。然后它本质却还是一种良性疾病， 除极少数的恶变(小于1%)外， 基本上是种良性疾病。

子宫内膜异位症病因不明， 可能与基因遗传相关， 也可能与免疫缺陷有关， 至今仍是一个谜。和很多恶性肿瘤的生物学行为相同， 这种良性病变不仅可以局限性生长， 也可以定植生长在卵巢、 腹膜、 直肠、 膀胱等盆腔器官， 引起诸如月经失调、 排卵障碍、经期便血、 性交痛、 尿血等不同症状，而其特殊类型子宫腺肌症引起的痛经之痛， 使得不少患者难以承受， 甚至起了轻生的念头; 更有甚者， 罕见定植在颅内的患者会出现经期头痛，定植在鼻粘膜的患者则会出现经期鼻血不止， 让人哭笑不得， 苦不堪言。

异位的子宫内膜也会导致内分泌的异常和免疫环境的紊乱， 造成更严重的后果——女性不孕， 异位病灶引起的盆腔粘连也阻碍着患者的排卵和拾卵， 剥夺了一个个家庭拥有孩子的梦想。

近年来， 随着剖宫产率的上升和二胎政策的放开， 腹壁切口处的子宫内膜异位症困扰着越来越多的母亲，鸡蛋大小的硬块常常令患者感到恐慌。对于该疾病的不理解折磨着患者的身体， 困扰着患者的家庭， 也增加者医患之间的不信任感， 唯有增加对该种疾病的认识， 选择及时、 有效的治疗方式才是解决之道。

如何判断自己是否患有子宫内膜异位症， 我们应该把这个问题交给医生， 而不是 “百度医生”， 事实上子宫内膜异位症不难诊断， 我们有很多手段和方法， 其中B超是诊断子宫内

膜异位症的重要方法， 尤其是对卵巢型子宫内膜异位症。而腹腔镜诊断则是内异症诊断的金标准， 对该疾病的病情分析， 分型， 治疗方案的确定均有重要价值。

治疗子宫内膜异位症的方法众多， 五花八门。药物治疗曾是首选的治疗方法， 不同种类的药物常使得患者觉得无所适从， 而许多子宫内膜异位症患者依赖药物， 只能暂时缓解症状，却无法根治。而长期服用药物，会使患者过早绝经、 骨质疏松， 还可能损伤肝脏功能。

传统的治疗方法依赖于手术治疗， 而现代的手术疗法则依赖于微创腹腔镜技术， 对病灶的切

除可以大大缓解患者的症状， 甚至很多严重痛经的患者选择切除子宫， 然而所付出的代价则包括卵巢功能的降低， 使女性过早绝经并衰老， 甚至于生育功能的丧失， 选择而保留生育功能的患者则面临着内异症卷土重来的风险。

值得庆幸的是， 随着对于子宫内膜异位症的认识越来越多， 研究越来越深入， 我们有了更多治疗方案的选择。药物联合手术的积极治疗方式能够有效地缓解患者的症状并降低复发率。另外值得一提的是， 怀孕本身对于该类疾病有一定的预防和治疗作用， 所以， 年轻的女性应适龄受孕， 以免错过黄金生育年龄， 避免受到该类疾病的困扰。

子宫内膜异位症是一种年轻的疾病， 也是一种 “难缠” 的疾病， 但并非不治之症， 和每一种疾病一样， 首先需要正确认识它， 并与医生建立互信关系， 共同参与治疗过程， 这才是健康的 “王道”。