• 陕西日报《百姓健康》专版217期
    来源:空军军医大学西京医院烧  日期:2019-11-28  
  • 烫伤的急救处理及误区


    烫伤是由无火焰的高温液体(沸水、热油、钢水)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸汽等所致的皮肤组织损伤。此外,生活中还常常会发生低热烫伤,又可称为低温烫伤,是人体皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。人体皮肤在接触70℃的温度持续1分钟,或是在接触近60℃ 的温度持续5分钟以上时,皮肤就可能会被烫伤。

    烫伤是日常生活中常见的意外伤害,当遇到有人被烫伤特别是儿童被烫伤时,身边的人或家长因缺乏科学的急救知识,在慌乱中采取自认为正确的处理方法,不仅没有起到救治效果,反而加重了症状,错过了减轻伤害的最佳时机。那么,遇到有人被烫伤时我们应采取什么正确的急救办法?应避免的误区又有哪些呢?

    烫伤后正确的急救处理五字法:冲、脱、泡、盖、送

    冲:1.烫伤后应立即用自来水冲。家人或施救者在用自来水给伤者冲烫伤部位时,要坚持15分钟以上,冲的时候不要把水龙头直接对准烫伤部位,最好对着伤口的一侧冲,让水流到烫伤处,以防止自来水的压力过大,对烫伤处造成二次伤害。2.把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后家人或施救者愈早用冷水浸泡患者伤处,效果愈佳;水温越低效果越好,但不能低于-6℃ ;用冷水浸泡时间一般应持续30分钟以上。烫伤处经过物理降温、及时散热后可减轻伤者的疼痛并可减轻烫伤程度。

    脱:边冲边用轻柔的动作脱掉伤者的衣服,如果衣服粘住了伤者的皮肉,家人或施救者千万不能强扯,可以一边用流动水冲一边用剪刀慢慢将衣物剪开。

    泡:家人或施救者可将患者伤处置于冷水中连续浸泡30分钟除尽伤处余热,若是夏季,也可在水中加冰块降温,注意不要让冰块直接接触伤者皮肤,防止皮肤冻伤。

    盖:若烫伤创面过大、过深,家人或施救者可用消毒敷料、光滑无毛边的布类或经高温熨烫过的干净床单,轻轻覆盖伤口后抓紧时间送伤者去医院处理。

    送:家人或施救者应抓紧时间送伤者到具有烧烫伤救治能力的医院接受正规治疗。

    应避免的急救误区

    误区一:第一时间撕扯下伤者衣服

    当有人被烫伤时,身边的人可能会在第一时间撕扯下伤者的衣物,这样的处理方法是错误的。因为,在撕扯伤者身上衣物时,衣物会与伤者烫伤处的表皮产生摩擦,特别是与皮肤接触紧密的袖子等处,反复用力撕扯会进一步加重烫伤处皮肤的损伤,甚至会将烫伤的表皮拉脱。而刚被烫伤的表皮或水疱皮对烫伤创面是具有保护作用的。

    正确的方法是:家人或施救者在给伤者用流动水冲洗伤处的同时,拿剪刀慢慢将衣服剪开,避免衣物对伤面的摩擦。

    误区二:第一时间给烫伤处涂抹牙膏、酱油等着色物质

    家人或施救者在第一时间给烫伤处涂抹牙膏、酱油等非但没有起到任何治疗作用,可能还会引起感染。使用牙膏、酱油等涂抹在烫伤处时,牙膏会在伤口处粘连凝结,酱油会使创面着色,影响医生对创面深浅程度的判断,增加了医生处理创面的难度,耽误治疗。

    正确的方法是:家人或施救者可以用冷水浸泡的干净纱布或毛巾轻轻覆盖伤处,或包一些冰块冷敷并前往医院就诊。

    误区三:盲目弄破水疱

    烫伤造成的水疱如果直径小于2 厘米可不需弄破;若水疱直径大于2厘米,或水疱位置在关节等活动频繁及易摩擦处时,家人或施救者应注意不要弄破水疱,以免造成更大的伤口。

    正确的方法是:第一时间用干净的毛巾或布块覆盖伤处,同时尽快前往医院由医务人员处理以降低感染概率。

    误区四:立即送医院

    烫伤了,马上送伤者去医院,这样的做法不全对。人们在送伤者去医院之前应先做一些必要的处理,尽可能减轻烫伤造成的伤害,然后再去医院就诊。

    正确的方法是:如果是面积不大的肢体烫伤,家人或施救者可用干净的流动水冲洗或者浸泡伤处,用冷水处理创面可以祛除烫伤皮肤内残存的热量,减轻热损伤程度,使创面迅速冷却下来,达到止疼的效果;如果烫在其他部位,也可用冷毛巾覆于创面,但切忌摩擦,然后,尽快送伤者去医院就诊。

    家长如何预防孩子被烧烫伤

    儿童被烫伤在烫伤患者中往往占多数,特别是3 岁以下的小儿,由于其皮肤娇嫩,抵抗力差,也不具备有效的自我保护能力,在日常生活中,家长要提高预防意识,做好防范,谨防孩子被烧烫伤。

    1.家长不要把孩子单独关在室内,一定要有专人看护。

    2.孩子好动,因而家长要管理好易燃物品和高温物品,如汽油、鞭炮、火柴、打火机、火炉、电熨斗等,应把这些物品放置在孩子摸不到的地方。

    3.给孩子用浴盆洗澡时,家长要先倒冷水再一点一点加热水调整水温;中间添热水时,最好将孩子抱离浴盆,由他人帮助添加热水;使用热水器时,要先将开关拧至冷水侧,然后缓慢把水温调高,用自己的手试水温直至合适。

    4. 家长不要给桌上铺桌布,以免孩子在拉扯桌布时,弄翻桌上热的饭菜或开水导致孩子烫伤。

    5.家长要把热水瓶放置在孩子摸不到的高处或柜子里,以免孩子碰倒而引起烫伤,也不要让不懂事的孩子自己拿开水或过热的饮料喝。

    6.家长抱着孩子在餐桌边吃饭时,要将热菜汤放到离孩子远一点的地方,以免孩子抓翻热菜汤而引起烫伤。

    7.北方农村冬季取暖时若采取锅连炕的取暖方式,家长应将锅和炕隔开,使儿童不能越过,同时应注意看管好孩子,否则极易造成小儿严重烫伤。