• 陕西日报《百姓健康》专版第321期(一)
    来源:陕西省疾病预防控制中心  日期:2022-09-05  
  • 新冠疫苗接种进入“加速模式” 新冠疫苗接种,您关心的都在这里


            目前,新冠疫苗接种正在我国各地有序推进,新冠疫苗接种已从重点人群逐步扩展到普通人群。哪些人可以打新冠疫苗?真的有必要接种吗?有关新冠疫苗接种,您关心的都在这里。

            1.陕西属于低风险地区,有必要按照“应接尽接、梯次推进、突出重点、保障安全”的原则,组织实施疫苗接种吗?

            答:有必要。我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒是易感的,感染发病后,有的人还会发展为危重症,甚至造成死亡。接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力,从而有效降低发病、重症和死亡的风险;另一方面,通过有序接种新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的流行,尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。

            目前,我国新冠肺炎疫情防控形势相对平稳,但国外发病形势依然严峻,如果疫苗接种率较低,一旦感染,很容易发生流行。因此,鼓励大家按照我省安排,尽早完成疫苗接种。

            2.新冠病毒疫苗保护期有多长?病毒变异后,疫苗还具有保护力吗?

            答:新冠病毒疫苗是新疫苗,上市时间较短,用在人体上的时间更短。目前通过抗体水平监测,大概是6个月以上,后续需要对疫苗的持久性开展研究来确认他的保护期到底多长时间。

            关于病毒变异后,疫苗还具有保护力吗?从全球对新冠病毒变异的监测情况看,目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况,也在开展相关研究,这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

            3.目前国内新冠疫苗有哪几种?这几种疫苗有什么不同吗?

            答:目前,我国已有6个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。其中,附条件批准上市的有3种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗,获批紧急使用的有1种重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)和1种灭活疫苗。

            这几种疫苗在使用方面有所不同。

            新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂。首剂与第2剂之间的接种间隔要在3周及以上,第2剂在首剂接种后8周内尽早完成。

            腺病毒载体疫苗需要接种1剂。

            重组亚单位疫苗需要接种3剂。首剂和第2剂的间隔、第2剂和第3剂的间隔建议要在4周及以上,第2剂尽量在接种首剂后8周内完成,第3剂尽量在接种首剂后6个月内完成。

            4.有人因错过了疫苗第二剂规定的接种时间,担心会前功尽弃,是否需要重新接种?

            答:根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》规定,如果接种了第一针,第二针没有按规定时间完成,在后续第二针补种的时候不需要重新开始接种,只要完成第二针接种就可以。

            5.现阶段,新冠病毒疫苗接种年龄范围是什么?60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗?

            答:我国新冠病毒疫苗的接种对象为18周岁及以上人群。60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前,附条件批准上市的新冠病毒疫苗临床研究显示,疫苗在老年人中安全性和有效性良好,建议接种。

            6.妊娠和哺乳期女性有什么接种建议?

            答:新冠病毒疫苗是新疫苗,孕妇目前不能接种。

            如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

            虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。

            7.高血压、糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的患者,以及免疫力受损人群能否接种新冠疫苗?

            答:高血压、糖尿病等慢性病人群和甲状腺疾病等基础疾病的患者,为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。

            免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种。对于腺病毒载体疫苗,虽然所用载体病毒为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。

            8.接种新冠病毒灭活疫苗后,多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体?接种证明能否替代核酸检测报告?

            答:根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究,接种第二剂次灭活疫苗大约两周后,接种人群可以产生较好的免疫效果。

            接种新冠病毒疫苗后,由于以下原因,受种者极少数因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病:

            ①全程接种疫苗后,个别因免疫失败而未获得有效保护,这部分人群暴露于新冠病毒后,可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病。

            ②疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果。如果这段时间内感染新冠病毒,可能检出核酸阳性或发病。

            ③处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者,即使接种疫苗,仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。

            上述人群有可能成为传染者,核酸检测的主要目的是早发现、早隔离病例,防止造成进一步感染。

            因此,新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告,还需配合相关部门进行核酸检测。

            9.与其他疫苗能否同时接种?不同疫苗产品能否替换?

            答:新冠病毒疫苗是新疫苗,目前不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗同时接种,建议间隔两周以上。但当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

            根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,现阶段建议尽量使用同一个企业的新冠疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个企业的疫苗完成全程接种时,可采用同种类的其他企业生产的疫苗产品完成接种。

            10.另外,既往新冠患者或感染者,是否有必要接种新冠疫苗?

            答:现有研究数据表明,新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。