• 陕西日报《百姓健康》专版27期
    来源:陕西省疾病预防控制中心  日期:2019-12-06  
  • 接种疫苗 保障健康


    省卫生计生委严格落实国家卫生计生委下发的“做好2014年预防接种宣传工作的通知”,要求各地市坚持政府主导、部门配合和群众参与的工作原则,积极扩展新媒体的应用,有计划有重点地统筹开展预防接种宣传工作。

    预防接种基本知识

    预防接种是防控传染病最经济有效的措施,长期以来具有广泛的群众基础,为保护我省儿童健康,提高国民素质发挥了重大作用,取得了巨大的社会效益和经济效益。

    一、在哪里打疫苗?

    目前,预防接种服务已经纳入我省基本公共卫生服务项目,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站等医疗卫生机构为群众提供国家免疫规划疫苗的免费接种。

    二、免费疫苗的种类有哪些?

    国家免疫规划针对0至6岁儿童共有11种疫苗实施免费接种,共接种22剂次。分别为:卡介苗1剂、乙肝3剂、脊灰疫苗4剂、麻疹风疹联合疫苗1剂、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗1剂、百白破4剂、乙脑2剂、白破1剂、A群流脑2剂、A+C群流脑2剂、甲肝1剂。

    三、家长应注意什么?

    预防接种,为儿童提供最完善的免疫保护计划,使其终生受益,是儿童健康成长的保障。儿童的健康关系到家庭的幸福、民族的希望,及时带孩子接种疫苗是每位家长(儿童监护人)应尽的义务和责任。

    1、在儿童出生后1个月内,其监护人应当尽快到儿童居住地指定的预防接种单位为其办理儿童预防接种证。

    2、预防接种证由儿童监护人长期保管,随儿童迁移。儿童入托、入学时,儿童监护人应当配合托幼机构、学校查验预防接种证。预防接种证遗失者应及时到原预防接种单位补办。

    3、儿童监护人应当了解预防接种的相关知识,按照国家规定的免疫程序和接种时间,及时到指定的接种单位接受第一类疫苗的预防接种。

    4、由于儿童生病、外出等原因不能按时进行预防接种时,要及时主动去接种单位进行补种。如儿童未完成规定的免疫接种,因故迁移、外出、寄居外地(外出前要通知原接种单位),可凭儿童预防接种证到迁移后的寄居地指定的预防接种单位继续完成规定的疫苗接种。

    四、一类疫苗和二类疫苗是如何区分的?

    目前,我国将疫苗分为两类,一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗就是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。一类疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、乙脑疫苗等。二类疫苗是指由公民自费,并且自愿受种的其他疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、伤寒Vi多糖疫苗、细菌性痢疾疫苗等。

    五、接种疫苗后出现的一般反应如何处理?

    接种疫苗后,应在预防接种单位观察30分钟。部分儿童在接种疫苗后会出现一些反应,如低热、局部红肿,同时可能伴有全身不适,如倦怠、食欲不振、乏力等症状。上述症状一般持续1~2天即可消失,不需要任何处理。小孩接种疫苗后出现上述反应,应该适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其他疾病。如果发生严重反应者,应及时就医。

    六、为什么一定要按免疫程序进行预防接种?

    不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3剂接种才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着孩子的长大,身体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。

    七、接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?

    预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但成功率并非是100%,多数疫苗的保护率>80%。由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。

    八、流动儿童如何接种疫苗?

    我国对流动儿童的预防接种实行属地化(即现居住地)管理,流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。如果有≤6周岁的孩子迁入其他省份,可直接携带原居住地卫生部门颁发的预防接种证到现居住地所在接种单位接种疫苗。如之前未办理预防接种证或预防接种证遗失,可在现居住地接种单位补办预防接种证。

    九、新生儿为什么要在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗?

    我国大多数乙肝病毒表面抗原携带者来源于母婴垂直传播及儿童早期的感染,因为新生儿对乙肝病毒无免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染了乙肝病毒,则成为乙肝病毒表面携带者,<1岁婴儿感染乙肝病毒后,将有90%以上的人会变成慢性乙肝病毒表面抗原携带者。由此可见,新生儿预防乙肝尤为重要。所有的新生儿都应当在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗,并按照0,1,6个月的免疫程序,完成3剂乙肝疫苗的全程接种。

    十、为何卡介苗要在出生时接种?

    卡介苗接种后能使机体对结核杆菌产生特异性的免疫力,可阻止结核杆菌在人体内的繁殖和播散,因此它对预防结核性脑膜炎和粟粒性肺结核有较好的作用。世界卫生组织建议,在结核病高、中等流行地区,新生儿应尽早接种卡介苗。我国免疫程序是新生儿出生时接种1剂卡介苗。越早接种越有利于保护孩子免受结核杆菌的感染。

    十一、周围的人没有患麻疹,为什么还要给孩子接种麻疹疫苗呢?

    周围的人没有患麻疹,并不代表麻疹病毒不存在。麻疹是通过呼吸道传播的,若孩子未接种过麻疹疫苗,未获得过免疫保护,很有可能被感染,尤其是在公共场所、医院、超市、商店等人群聚集的地方。因此,按时接种麻疹疫苗,才能起到最好的预防效果。

    十二、为什么有的疫苗接种1剂,有的疫苗要接种多剂?

    根据各种疫苗免疫程序,有的疫苗需要接种1剂,如卡介苗。有的疫苗需要接种2~4剂,如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗等。这是因为,在每种疫苗上市之前,都要经过科学、严格的临床试验,得出接种几剂、多大剂量、间隔多长时间可以达到最佳免疫效果的结论。因此,家长应按照免疫程序按时带孩子接种疫苗。遇到需要同时接种≥2种国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种。需要多次接种的疫苗,最好每次接种都选用同一品牌的疫苗,以获得最佳的免疫保护效果。

    十三、水痘疫苗适用人群有哪些?

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性极强,极易在人群聚集的地方传播。水痘疫苗主要适用于1岁或1岁以上的易感人群。水痘疫苗尚未纳入国家免疫规划,不是儿童免费接种的疫苗。但是,水痘极易在群体中引起暴发,我国每年患水痘的儿童多达数十万。建议适龄儿童在经济能力允许的情况下,接种水痘疫苗。托儿所是儿童集中活动的单位,一旦有一人发病,就会传染其他的儿童。所以孩子在入托前应接种1剂水痘疫苗。