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陕西日报《百姓健康》专版175期来源:西安交通大学第二附属医 日期:2019-11-28
爱肠护肠享受健康
我们吃的食物,从进入口腔经过肠道到形成便便,需要24小时~72 小时,食物在长达7米多的人体旅程中,肠道犹如一部精密的机器,将食物里的营养充分吸收,转化为对人体有益的物质,肠道就是我们的能量源、补给站。肠道每天不停地消化、吸收食物,提供机体各项生理功能所需的物质,堪称是身体最劳累的器官,同时,它还是人体最大的免疫器官和人体最大的排毒器官。肠道脆弱而敏感,它的健康状态不仅决定了我们的身体健康,也影响着我们容颜的美丽。中医道“欲无病,肠无渣;欲长寿,肠常清”,让我们一起了解肠道,爱肠护肠,享受健康。
1、什么是肠道
肠道是指从胃幽门至肛门的消化管,包括小肠、大肠和直肠。小肠负责食物的消化和吸收;大肠主要浓缩食物残渣,形成粪便,最后通过直肠经肛门排出体外。其中小肠分为:十二指肠、空肠及回肠。大肠分为:盲肠(包括阑尾)、升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲、降结肠、乙状结肠及直肠。
2、肠道的功能
(1)运动功能 肠道的运动有两类:一类是混合运动,主要作用是使食糜与消化液充分混合,并使食糜不断地更新与黏膜的接触面;一类是推进运动,主要是将肠内容物从十二指肠向肛门端推动。
(2)消化功能 包括机械性消化和化学性消化两种消化形式。
机械性消化是指消化道的运动,对食物机械性的磨碎与消化液混合推进食物前进;化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解。进入肠腔中的消化液有小肠液、大肠液、胰液和胆汁等,这些消化液含有各种消化酶,它们把营养物质分解为可被吸收和利用的形式,即把多糖分解为单糖,蛋白质分解为氨基酸,脂肪分解为脂肪酸和甘油。
(3)吸收功能 营养物质几乎全部在小肠内吸收。其中十二指肠吸收钙、镁、铁、脂溶性A 类及D 类维生素、葡萄糖;空肠吸收脂类、蔗糖、乳糖、葡萄糖、氨基酸、脂溶性A 类及D 类维生素、水溶性维生素和叶酸;回肠吸收蛋白质、氨基酸、水溶性维生素,如叶酸、维生素B12;大肠只吸收水分和一些无机盐。
(4)免疫器官 肠道是人体最大的免疫器官,人体60%-70%的免疫细胞和免疫球蛋白都集中在肠道。这支“防卫军”时刻严阵以待对付外来入侵。每天有无数有害菌和毒素从口腔进入人体,肠道在吸收营养的同时,还要抵御这些有害菌和毒素的侵袭。肠道黏膜表面有无数绒毛,绒毛与绒毛之间的缝隙里藏有很多常驻细菌,特别是作为益生菌的某些乳酸菌,当它与绒毛内部的淋巴球等免疫细胞接触时,能促进免疫系统的活性。
(5)微生态系统 在人体的肠道内,有种类繁多、数量庞大的细菌,它们就像山上生长的植物,以群体的形式生存着。肠内细菌同样也是群生的,称之为“ 肠内菌群”。肠道是人体内最大的微生态系统,共有400 多种菌群,100 兆的细菌生活其中,掌管着人体70%以上的免疫功能,成为维护人体健康的天然屏障。如果将所有的肠道细菌排成列,可以沿赤道绕地球两周半。
肠内菌群分为“ 有益菌”“ 有害菌”和介于两者之间的“ 中性菌”。当“有益菌”占据优势时,身体就处于平衡健康的状态,而一旦肠道“有益菌”被“有害菌”打败,益生菌又摄入不足,将直接导致健康问题。另外,肠道健康与情绪也是息息相关。肠道内有1 亿个肠道神经细胞,它们独立进行判断从而形成了独立的网络体系——肠道神经,被称为第二大脑。肠内有害细菌通过降解食物生成大量硫化氢、氨、吲哚类等神经性毒害气体及物质。这些有害物质可以导致人体精神异常压抑或者亢奋,根据个体的能力强弱表现出自闭或者暴力倾向。
3、肠道的危险信号
肠道“ 有害菌”的大幅上升现象称为“ 肠道老化”。许多年轻人未老先衰,口气重、精神差、皮肤粗糙、消化不良,生理年龄只有30 岁~40 岁,“ 肠道年龄”却已老化到60岁~70岁的程度。肠道老化、肠内菌群失衡时,动脉硬化、老年痴呆、恶性肿瘤等的发生概率就会大幅上升。高强度的工作、不注重劳逸结合、不规律的饮食、滥用抗生素等成为破坏肠道健康的罪魁祸首。过去人们不屑一顾的大便,正是人体健康的“ 测量计”。若便便发黑、臭、过软或过硬,或有黏液脓血,则预示肠道可能有炎症、溃疡、息肉,甚至是癌症。据悉,我国有超过3000 多万人承受着顽固性肠道疾病的困扰,每年有超过10亿人次出现腹泻或便秘,新增大肠癌患者高达40 万人次。而大肠癌在我国所有肿瘤的发病率中排名第五,我国平均发病年龄为58岁,比欧美国家提前12年~18年。
4、肠道疾病
肠道疾病中,以阑尾炎发病率最高,占住院病人的10%左右。肠梗阻亦属外科常见疾病。另外,大肠的病变如炎症、溃疡、息肉及肿瘤等较小肠多见。小肠黏膜层表面覆以肠绒毛,主要是对食物进行消化和吸收。一旦肠道有病,就会引起消化吸收障碍,出现一系列相关症状,如腹痛、腹胀、腹泻、营养不良、消瘦及贫血等。
近年来一种肠道特殊的炎症性疾病即炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病率越来越高,其症状表现为:腹痛、腹泻、黏液脓血便,严重者可导致贫血、营养不良。其发病因素复杂、不确定,常会反复发作,甚至终生难愈,目前治疗比较困难,应予以重视。还有诸如慢性腹泻、肠易激综合征、慢性便秘等肠功能紊乱性疾病,无论哪种,一旦感觉不适,请及时到正规医院就诊。
5、如何保护肠道
(1)养成良好的生活习惯:少食多餐,饭只吃七成饱。早上要吃好,中午要吃饱,晚上要吃少。忌暴饮暴食。
(2)改变饮食习惯:按时就餐,不要站立或蹲着吃饭。忌食辛辣、油炸、烟熏烧烤食物等。不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物,不饮酒,少喝浓茶、浓咖啡,多吃蔬菜和富含纤维素的食品,如芹菜、香菇等。
(3)积极食疗:羊肉、狗肉等温热食物均有养胃效果,适合胃寒病症的人群,大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症,另外枸杞、银耳、红枣、核桃都可以作为零食或入菜。
(4)按摩保健:饭后、饭前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针按摩。完毕搓热双手按摩小腹。
(5)重视心理卫生:保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的发生。
6、肠道的护理和调养
一些食物能够与胃肠道协同作用,共同完成对食物的消化。酸奶除含有牛奶的全部营养素外,还有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。苹果既能止泻,又能通便。其所含的鞣酸、有机碱等酸类物质具有收敛作用,果胶可吸收毒素,纤维素可刺激肠蠕动,加速排便,有通便作用。西红柿中还含有一种特殊成分—— 番茄素,有助于消化、利尿,能协助胃液消化脂肪,番茄素还能抑制细菌和真菌的生长,可治疗口角炎;橘皮含有挥发油对消化道有刺激作用,可增加胃液的分泌,促进胃肠蠕动。白菜含有大量的粗纤维,可促进肠胃道蠕动,帮助消化,防止大便干结。如果肠道出现问题,需要调养,应循序渐进,遵循肠道自我循环周期,大约每两周为一周期,会有一个质的改善(有相对明显的感觉)。然后在改善的基础上,进入一个新的周期,如此循环往复,整个调养过程呈螺旋式上升,直到肠道完全恢复健康。
7、结肠癌的筛查
一、结肠癌的高发人群:
1“. 肠病常常有”:长期患有溃疡性结肠炎、多发性肠息肉患者;
2“. 饮食西方化”:饮食模式为高动物性脂肪、高蛋白质、低膳食纤维;
3“. 肠癌家族史”:这类人群从家族中遗传了对致癌物敏感的基因。
二、大肠癌常见症状
1. 大便习惯改变:如次数增多,交替腹泻便秘;
2.大便性状改变:便血、黏液便、形状变细变扁;
3.排便费力:有排便感,无大便解出;
4.腹痛:不确切持续性隐痛,腹痛向肛周放射,腹部不适,腹胀感;
5.腹部包块;
6.全身症状:贫血消瘦、乏力、低热。
三、肠癌的筛查
1.人群范围:(1)50 岁以上无症状人群;(2)有症状就诊者;(3)无症状高危人群。
2.筛查方式及频率:(1)每年一次:肛门指检、粪便隐血试验;(2)每五年一次:结肠镜检查。