远离“抑郁”健康生活

据世界卫生组织官网数据显示，从2005 年至2015 年，抑郁症患者人数增加了18%以上，2015 年全球超过3 亿人受抑郁症困扰，约占全球人口的4.3%。全球每年因抑郁症自杀死亡的有近100 万人，抑郁症患者的自杀率是普通人群的36 倍，作为全球第四大疾病，抑郁症让全球3.4 亿人饱受痛苦。我国抑郁症患者人数已高达9000万人，每100个人中就有至少4人患有抑郁症。这一数字还有逐年上升的趋势，并开始出现患者低龄化的现象。关于抑郁症，我们应该知道些什么，又该如何去预防呢?

一、抑郁症有哪些症状?

抑郁症又称抑郁障碍，是一种常见的精神疾患。它与日常的心境波动及日常生活中一过性抑郁情绪不同，其特点是难以排遣、摆脱痛苦与悲伤，对本来热衷的活动无兴趣了，人没了精气神、高兴不起来了，无法正常的生活和工作，时间可持续14 天或更长。抑郁症患者通常具备以下症状中的若干种：丧失活力、食欲改变、睡眠增多或减少、焦虑、注意力减退、优柔寡断、自卑无自信、焦躁不安、悲观厌世、体重下降、困乏无力、总感疼痛、性欲减退、心慌、胸闷等。

二、抑郁症有哪些危害?

1.自杀风险高

世界卫生组织指出，抑郁症可发生于任何年龄段，发病率高峰出现在老年人群，其中55岁至74岁的女性患病率高于7.5%，高出同龄男性2%。同时，抑郁症导致的自杀行为是15 岁至29 岁人群死亡的第二大原因。

2.社会功能受损害

当抑郁程度达到中度或重度时，患者深感痛苦，厌倦工作、无心学习、没有了生活乐趣，极端情况下，抑郁可导致自杀。

3.增加躯体的患病风险

世界卫生组织确认抑郁症与其他非传染性疾病之间有着某种内在的紧密关系。抑郁症有增加患糖尿病和心脏病等疾病的风险及药物使用障碍，这意味着有这些病症的人，患抑郁症的风险会更高。女性产后抑郁症还可能影响新生儿的发育。另外，家庭、社会、朋友的支持，良好的环境因素对抑郁症的恢复也是有益的。

三、患抑郁症的危险因素

迄今，抑郁症的病因并不清楚，生物、心理与社会环境诸多方面的因素与抑郁症的发病有着某种内在关联。它源自于社会、心理及生物学因素的复杂联系和相互作用。当自身因不可抗拒因素遭遇变故、经受打击(如失业、丧亲、心理创伤)时，罹患抑郁症的风险升高;反过来，抑郁也促使压力进一步加剧，导致身体功能出现紊乱，恶化患者的生活境遇、加重抑郁，给自己和家人带来负担和痛苦。还有一些人，个性上具有如胆小、怕事、依赖性强、心胸狭窄、消极悲观等特征，当突然遭遇压力时，发生抑郁的风险会更高。

抑郁症有一部分来自于遗传因素，此外大脑神经递质发生的改变、内分泌的改变、大脑形态结构的改变都能使人患上抑郁症。一些躯体疾病也是易患抑郁症的危险因素，抑郁与躯体疾病之间具有内在联系，例如，心血管疾病可导致抑郁。

四、抑郁症的治疗

患了抑郁症并不可怕，一旦确诊，应在医生指导下积极治疗。早期识别、早期诊断、早期治疗，可取得满意的效果。目前，针对抑郁症的有效治疗手段包括：心理治疗，如支持性心理治疗、行为激活治疗、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT]等;药物治疗，如选择性5-HT 再摄取抑制剂[SSRIs]、选择性5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂[SNRI]等;经颅磁刺激治疗等。单一心理治疗对轻度抑郁症很有效果。中重度抑郁症需要抗抑郁药、心理治疗、经颅磁刺激治疗等治疗方法相互结合。上述治疗方法均需要在专科医师指导下进行，不可私自买药服用。另外，抑郁症的药物治疗需要达到足量和足够长的服药时间(疗程)，包括急性期、巩固期、维持期等，大概需要一年以上的治疗时间。

五、抑郁症的预防

对于抑郁症的预防不是一朝一夕的事情，需要做到的是长期进行预防，抑郁症患者应以积极的心态面对现实，培养健全的人格、提高应对挫折的能力，最主要的就是要学会自我心理调整。可采用以下自我情绪调整的方法。

1.当没有自信时：总觉得自己不如人时，应该停止对自己一味地批评与责难，不拿自己与别人比较，直面自己，学会珍惜自己及所拥有的一切，为自己加油鼓劲，积极快乐地与他人相处。

2.觉得伤心难过时：可以去运动或找朋友聊聊天。运动能舒缓郁闷，改善心情，因为运动能刺激神经传导物质(如脑内啡、血清素和多巴胺)的分泌。

3.担心忧虑时：学会自我调整心理状态，从认识到自己有抑郁症开始，要注意情绪、行为和感觉的变化，也要留心思维方式、反应能力以及对吃和睡的态度的变化。在工作上保持忙碌，休闲时也可以多安排一些活动，特别是户外活动，运动或打球，让身体动一动，不给脑子留胡思乱想的机会。多做一些心情舒畅的事，如打扫房间、骑自行车兜风、欣赏音乐。

4.觉得压力大时：当感觉压力大喘不过气时，暂停一下，让自己做几个深呼吸，安静地坐一下，甚至可以发发呆，放空思想;或者闭上眼睛，想想愉快的事，回忆过去的一次愉快旅行，如美丽的溪水、宽广的步道。愉快的感觉能重新调整人的生理时钟，获得短暂但直接的休息。

六、早识别、早预防，有效防范抑郁症导致的自杀

抑郁症是与自杀密切相关的精神疾患，抑郁症患者是自杀的高危人群，不及时治疗极易导致自杀，所以大家千万不能忽视，更不能不治。家人和朋友应给予患者足够的关注和理解，并帮助患者积极治疗。

1.尽早识别抑郁症患者的异常行为。有自杀倾向的人一般会在心理和行为上有所表现，比如在情绪上，会反复不定，一向开朗的人变得沉默，由沮丧、低落又变得异常平静开心等;日常言谈中会出现“活着太痛苦，干脆死了算了”这类言语;常常谈论死亡、自杀;问一些涉及死亡的可疑问题，如“吃多少片某种药可以致死?”“窗户离地面有多高?”“血要流多久才会死?”等;收集和保存安眠药或一些可能伤害身体的锐器;躲避朋友或亲人、不想和人沟通、希望独处;将喜爱之物馈赠他人、清理贵重物品、安排后事等，如有以上表现，应引起家人和朋友的警觉，及时带患者到正规医院的精神心理科治疗，避免悲剧发生。

2.关注有自杀倾向的抑郁症高危人群。抑郁症患者出现以下情况时应引起高度重视：失恋、情绪低落无处倾诉、与重要的人关系破裂、家庭破碎、失去家人、患了重病、工作或学习的压力过大、失去工作等;酗酒及滥用药物;出现厌恶自己或这个世界的情绪等。一旦发现抑郁症患者有自杀倾向时，就要及时带他向精神科医生求助，早期诊断和及时治疗常常可以避免发生可怕的后果。病人有明显的自杀倾向时，光靠心理安慰和劝说是不够的，积极的药物治疗非常重要。

3.预防抑郁症患者自杀尤为重要。自杀的干预重在预防，预防自杀可分为三级，即一级预防，二级预防和三级预防。一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和危险物品，监控有自杀可能的高危人群，积极治疗有自杀倾向的抑郁症高危人群的精神疾病或躯体疾病。广泛宣传心理卫生知识，提高该人群应付困难的技巧。二级预防主要是对处于自杀边缘的个体进行危机干预，通过精神卫生心理热线咨询或面对面咨询服务，帮助有轻生念头的人摆脱困境，打消自杀念头。三级预防主要是指采取措施，预防曾经有过自杀未遂的人想再次自杀。