• 陕西日报《百姓健康》专版225期
    来源:陕西省疾病预防控制中心  日期:2019-11-28  
  • 预防疾病愉悦过夏


    炎热夏季,由于温度和湿度的升高,各类细菌、病毒也趁机肆虐,导致一些传染性疾病的发生和流行。每年夏季,正是手足口病、狂犬病、水痘、流行性腮腺炎、布鲁氏菌病、流行性出血热、肠道传染病等夏季流行性传染病的高发季节。陕西省疾病预防控制中心在此提醒大家要注意饮食卫生,适度运动,充足睡眠,提高各类疾病预防意识,希望大家健康快乐,愉悦过夏。

    1 手足口病

    手足口病是由肠道病毒引起的传染病,包括肠道病毒EV71 型、柯萨奇病毒A16 型等,其中肠道病毒EV71 型较容易引起手足口病的重症病例。手足口病多发生于5 岁以下的婴幼儿,患者和隐性感染者是本病的传染源,主要通过粪—口途径传播,其次是经呼吸道飞沫传播,还有就是通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染传播。发病主要以手、足、口腔、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症,个别重症患儿病情发展快,可导致死亡。每年的4—7 月是我省手足口病“流窜作案”的高发季节,大家要提高预防意识,发现疑似症状应及时就诊。

    健康提示:

    1.接种EV71 疫苗能预防EV71 型病毒所引起的手足口病,可减少重症和死亡病例的发生。家长可带儿童前往具有疫苗接种资质的预防接种单位,自愿、自费接种。2.大家应注意个人卫生,尤其是在触摸口鼻前、饭前便后、接触呼吸道分泌物后应用清水、洗手液或肥皂洗手;不喝生水、不吃生冷食物;不与他人共用毛巾或其他个人物品;指导儿童养成正确的洗手习惯,掌握“六步洗手法”。3.注意室内外的环境卫生,大家可每天定时开窗通风保持室内空气清新;家庭应常备“84”消毒液,采用“浸、洗、擦、洒、泼”五法对儿童的玩具、其他用品等进行清洗消毒。4.家长尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别应避免与有发热、出疹症状的儿童接触。5.一旦出现可疑症状如发热、皮疹(特别是肛周皮疹)或口腔溃疡等,家长应及时带患儿到县级以上医疗机构就诊,拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例,甚至导致死亡。

    2 狂犬病

    狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物。人多因被病兽咬伤而感染,临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA 病毒,是通过动物相互间的撕咬而传播。我国的狂犬病主要由犬传播,家犬可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的犬对人的健康也可能存有很大的危害。

    健康提示:

    1.预防狂犬病关键是要科学管理宠物。饲养宠物的家庭应办理养犬登记证,及时主动给宠物接种疫苗,同时圈养好自家的宠物,尽量避免爱犬与流浪犬或无主犬接触。2.在外出遛犬时,饲养者应使用犬链、嘴套、犬笼等,以便控制犬的活动范围和行为,避免犬伤人事件的发生。3.大家应避免接触野生动物和流浪动物,不要挑逗玩弄猫、犬等动物,不要打扰正在进食、睡觉或看护幼崽的犬,不要让动物舔舐皮肤伤口,不要接近那些拴着的犬和栅栏后面的犬;如发现流浪犬、无主犬,应向当地限养办、动物收留站、公安、城管等部门报告;如发生一犬伤多人或发现可疑疯犬,除上述部门外,还应向当地疾控中心报告。4.当人被犬、猫等动物咬伤后,应尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理。目前,省疾控中心已创建了犬伤门诊电子地图,大家可通过陕西省疾控中心公众号查询附近的规范犬伤处置门诊、普通犬伤门诊和狂犬疫苗接种门诊。5.相比之下儿童被咬伤更为危险,被咬的伤口深,部位越靠近头、颈、面、手部越危险,需要特别重视,必须严格冲洗伤口、注射免疫球蛋白和选用更高效的疫苗并按程序接种。

    3 水痘

    水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童和青少年,容易在幼托机构、学校等集体单位引发疫情。水痘患者是该病唯一的传染源,自发病前1—2 天直至皮疹干燥结痂期均有传染性,主要通过呼吸道飞沫传染和直接接触传染,亦可通过接触被病毒污染的用具传染。监测结果显示,每年5月至7月和10月至次年1 月是我省水痘流行的主要季节。

    健康提示:

    1.接种2 剂次的水痘减毒活疫苗是预防水痘最为有效的手段。适龄儿童监护人或易感者,可到卫生计生行政部门批准的具有疫苗接种资质的预防接种单位,在知情、自愿、自费的前提下选择接种。2.大家应注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,饭前便后及接触脏东西后要洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥;及时修剪、清洁患儿的指甲,保持双手清洁,以免抓破疱疹引起感染。3.水痘流行高峰期家长应避免带儿童去人群密集场所,如出现相关症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。4.学校及幼托机构应加强校(园)内的环境卫生和教室的通风消毒,严格落实晨午检、疫情报告等防控措施,防范水痘的小范围暴发。

    4 流行性腮腺炎

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的一种急性传染病,病人和隐性感染者均为传染源。此病主要通过飞沫传播,但被携带病毒唾液污染的衣服、食品、玩具等也可传播。监测结果显示,每年4月至7月和11月至次年1月是我省流行性腮腺炎的流行季节。

    健康提示:

    1.接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段,目前国内使用的疫苗有腮腺炎减毒活疫苗、麻风腮减毒活疫苗和麻腮减毒活疫苗。2.大家应养成良好的生活习惯,讲究个人卫生,饭前便后及接触脏东西后要洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)应立即洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。3.腮腺炎流行高峰期家长应避免带儿童去人群密集场所,如出现相关症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息;对患者用过的食具、毛巾等应煮沸消毒。4.大家应保证充足休息,避免过度疲劳;科学饮食,加强锻炼,增强自身免疫力。

    5 布鲁氏菌病

    布鲁氏菌病(简称布病)又称懒汉病,是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病,主要临床表现为长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大。患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源,我省布病的主要传染源是羊。

    健康提示:

    1.大家应到正规、没有布病疫情的羊场购买羊只,定期对羊群进行检疫和免疫接种。2.家畜饲养者应对牲畜采取圈养,人畜要分居,避开水源,不要散养和混放;对饲养过牲畜的场所应进行消毒,特别是出现牲畜流产时,要避免直接接触流产物和死胎,应立即对其进行彻底消毒处理。3.家畜饲养者在饲养牛羊、接羔、挤奶、清洁圈舍时应做好个人防护,穿着工作服,戴口罩、橡胶手套等防护用品,并要经常消毒、换洗;劳作后要彻底清洗手部,注意个人卫生。4.大家应注意饮食安全,不要喝生奶、不吃半生不熟的肉及内脏;牛奶、羊奶要煮沸后饮用;吃涮锅、烧烤时,要把肉加工熟透了再吃;做饭做菜时用的砧板要生熟分开。5.从事牛羊饲养、收购、屠宰加工、兽医等行业的人员,在工作过程中要穿着防护服装,养成良好的个人卫生习惯,出现可疑症状及时医治。

    6 出血热

    出血热是由鼠类携带汉坦病毒,并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径,间接或直接传染给人。该病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多,在常有野外工作或活动的农民、学生等群体中发病率高。每年5月至7月,是我省出血热发病的小高峰期。

    健康提示:

    1.接种疫苗是防控出血热的主要手段,大家按相关接种要求及时、全程接种疫苗,就能有效预防疾病的发生。2.加强个人防护,大家应尽量避免接触鼠类及其排泄物、污染物,不要夜宿在果园等户外场所;在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施;不吃、不喝生冷特别是鼠类污染过的食物、水等;清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时,要戴口罩、帽子和手套。3.一旦有人出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院就诊。

    7 肠道传染病

    气温的升高为细菌繁殖创造了适宜条件,食品极易腐败变质,各种肠道传染病也频繁来袭。最常见的肠道传染病有霍乱、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒或副伤寒、甲型肝炎、戊型肝炎及其他感染性腹泻病等。

    健康提示:

    1.大家应养成良好的卫生和生活习惯,饭前便后、加工制作食品前要洗手,应定期对餐具进行消毒,同时应注意厨房和饮食卫生,做饭做菜时用的砧板应生熟分开。2.食堂和家庭采购食品时要严格把好质量关,切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。3.在外就餐时,大家一定要选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅,尽量不吃未彻底烹熟的食物,不喝不干净的生水,不吃腐烂的蔬菜、水果;少吃或不吃剩饭剩菜,如需食用,需彻底加热。4.我们应积极开展爱国卫生运动,加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理,发动群众开展除四害(苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠)运动。5.一旦发现有肠道传染病患者,应及时到医院就诊。

    8 洪涝灾害引起的各类疾病

    进入夏季,降水强度增大,会突发暴雨出现洪涝灾害,不仅给民众出行和生活造成困难,还给传染病流行创造了有利条件。

    健康提示:

    1.民众出行前应提前了解气象和路况信息,依气候变化及时增减衣物;恶劣天气应避免出行,提高个人安全意识,注意交通安全,防止意外伤害的发生;出行前还应随时关注短期天气预报。2.遭受暴雨灾害后要注意饮水卫生安全,不要饮用生水或地表水,以防水源水被污染造成的疾病传播;接触雨水后要用清水充分清洗干净,以免引发各种皮肤炎症。3.注意环境卫生,大家应及时清理居室周边雨水、垃圾,减少蚊虫滋生,同时注意防蚊、灭蝇,做好垃圾、粪便的卫生管理。4.注意食品安全,养成良好的个人卫生习惯,不吃淹死或死因不明的禽畜和水产品,不吃霉烂变质或被污水浸泡过的食物等。5.一旦有人出现不适,应及时到医院就诊;发现饮水出现异常时,要及时报告当地卫生部门。

    9 高温中暑

    持续高温天气,高温中暑病例时有发生,因此公众应提高高温中暑防范意识和自救互救能力,以防发生中暑。

    1.一旦发生中暑怎么急救?

    出现中暑症状时,大家首先要迅速从高温环境转移到阴凉通风处休息,并喝一些含盐分的清凉饮料,如淡盐水、绿豆汤等;可在太阳穴涂抹清凉油、风油精或服用仁丹、十滴水、藿香正气水等;如果体温升高,可用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部,或用30%酒精擦浴直至皮肤发红;如果出现重症中暑症状,一定要立即拨打急救电话,及时将病人送到医院救治。

    2.盛夏时节如何才能预防中暑?

    大家应尽量避免长时间在烈日下或温度较高的环境中活动、滞留;外出时,最好穿浅色、宽松的衣服,戴宽边帽或打遮阳伞;室内应保持通风,可借助在地上洒水和使用电风扇、空调来降温,但空调温度不宜过低;在空调环境中工作、生活时,每天应抽出一定时间到室外活动,进行耐热锻炼;多喝水,多吃水果蔬菜,保证充足睡眠,睡觉时要避免空调和电风扇直吹;家里应常备防暑降温药,如十滴水、仁丹、风油精等,按药物使用说明正确使用。高龄老人、孕产妇、婴幼儿、有慢性疾病的人,高温天气尽可能减少外出活动,如有不适须及时就医。

    3.中暑后有哪些症状表现?

    在高温环境下,如果有人出现大汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等情况时,就要考虑是否中暑。根据症状的轻重,中暑可分为轻症中暑和重症中暑。轻症中暑表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状,体温升高至38.5 摄氏度以上。重症中暑包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型,也可以出现混合型。重症中暑可导致死亡。

    热射病主要表现为因高温引起的体温调节中枢功能障碍而产生高热症状,体温可高达40 摄氏度以上,早期大量出汗,继而“无汗”,伴有不同程度的意识障碍。热痉挛主要是由于大量出汗、失水失盐,人体发生电解质紊乱,引起肌肉痉挛。此病多发于四肢肌肉,常呈对称性,时而发作,时而缓解,患者意识清醒,体温一般正常。热衰竭起病迅速,主要表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐等症状,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。