谈谈给宝宝添加辅食的那些事

很多年轻父母对宝宝何时开始添加辅食，先加哪种食物，如何正确添加以及怎样让宝宝喜欢吃辅食并养成良好的进食习惯等一系列问题存有疑问。那么，今天我们就来谈谈给宝宝添加辅食的那些事。

中国营养学会《7—24 月龄婴幼儿喂养指南》中对辅食的定义为：除母乳和/或配方奶以外的其他各种形状的食物，包括各种天然的固体、液体食物以及商品化食物。

何时开始给宝宝添加辅食呢?

根据世界卫生组织及中国营养学会婴儿喂养指南建议，应该在宝宝满6月龄时开始添加辅食，6月龄是给宝宝添加辅食的最佳时机。部分宝宝由于疾病等特殊情况需要提前或推迟添加辅食，也应在医师的指导下选择辅食添加的时间和种类，但一定不能早于宝宝满4月龄前，而应在满6月龄后尽快添加。

若过早给宝宝添加辅食，会对宝宝的身体造成危害。一是因宝宝胃肠道发育不成熟、消化酶分泌不足引发胃肠不适，进而导致喂养困难或增加宝宝患腹泻、消化不良、过敏等病症风险;二是由于宝宝神经系统发育不完善、口腔吞咽功能较差、唾液腺分泌不足，过早添加辅食易引发宝宝吞咽困难、呛咳，导致宝宝后期出现喂养困难、偏食以及挑食等不良饮食行为。同样，辅食添加过晚也会对宝宝的身体产生不良影响。一是在宝宝6个月之后，母乳或配方奶不能完全满足他们对营养的需求，过晚添加辅食会增加宝宝蛋白质、铁、锌、碘、维生素A等营养素缺乏的风险，易导致营养不良以及缺铁性贫血等各种营养缺乏性疾病;二是错过味觉发育、咀嚼敏感期，会造成宝宝对新食物的不接受，引起喂养困难、挑食、偏食等问题;三是会延迟宝宝自主进食技能的提高及良好饮食行为的培养。

那么什么时间是给宝宝添加辅食的最佳时机呢?一定要等到6 月龄的那一天才开始添加辅食吗?

其实，并非要等到宝宝6 月龄的那一天才开始添加辅食。因为，并不是所有宝宝的生长发育都是完全一致的，有的早些有的晚些，家长需要根据自己宝宝的具体情况，把握合适的辅食添加时机。如果宝宝在6个月左右对食物表现出极大的兴趣，比如看到大人吃东西时宝宝就开始流口水、眼睛发亮，甚至吧唧嘴伸手去抢食物，这时家长可尝试着给宝宝添加辅食。

宝宝第一口辅食该吃什么呢?

中国营养学会的推荐是强化铁的泥糊状食物，如强化铁的米粉等。

6个月的宝宝因生长发育迅速，且在此之后宝宝体内储备的铁也将消耗殆尽，而此时宝宝的身体又处于血液量增加、铁需求量增加的阶段，如果不及时补充，容易使宝宝出现缺铁性贫血症状。所以，在这个时候首先推荐给宝宝喂食强化铁的泥糊状食物，不建议给宝宝喝果汁。因为，果汁中含有丰富的维生素和膳食纤维，其中添加的水分较多，宝宝喝完之后可增加饱腹感，会相应地减少母乳或配方奶的摄入，造成营养物质摄入不足，影响宝宝生长发育;另外，果汁中含有的糖分过高，口味过甜，过早地接触甜度高的食品会使宝宝对甜味产生依赖，对口味淡的食物接受度降低，容易使宝宝养成偏食挑食的坏毛病。同时，也不建议给宝宝喂米油。米油虽然口感清淡，但含水量大，仍然会导致宝宝营养摄入不足。如果是给宝宝喂自制米粉(或米糊)，一定要添加富含铁的食物，比如动物肝脏、动物血、瘦猪肉、牛肉等，否则铁的含量是远远不足的。

如何正确地添加辅食呢?

辅食添加的基本原则是由少到多、由细到粗、由一种到多种，循序渐进，直到宝宝两岁基本可以进食家常食物，这个过程中家长应培养宝宝从被动喂养到独立自主进食的能力及良好的进食习惯。

对于宝宝的第一口辅食，比如米粉，可以用母乳、配方奶或水冲调成稍稀的泥糊状(能用小勺舀起不会很快滴落)，然后用小勺舀起少量米糊放在宝宝一侧嘴角让其吮舔。宝宝刚开始学习接受小勺喂养时，由于进食技能不足，只会吮舔，甚至将食物推出、吐出，需要慢慢练习。家长切忌将小勺直接塞进宝宝嘴里，这样会使宝宝有窒息感，产生不良的进食体验。第一次尝试喂1 小勺，第一天可以尝试喂1—2 次;第二天视宝宝情况增加进食量或进食次数，观察3—5 天后，若宝宝适应状况良好，就可再引入一种新的食物，如蛋黄泥、菜泥等泥糊状食物。在增加新食物过程中，家长应密切观察宝宝是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，且每次只能引入一种新的食物，适应后再添加其他新的食物。在宝宝适应多种食物后可以采取混合喂养方法，如米粉拌蛋黄、肉泥蛋羹等，逐渐增加食物种类，并逐渐过渡到半固体或固体食物，如烂面条、肉末、碎菜、水果粒等。

如何让宝宝喜欢吃饭并养成良好的进食习惯呢?

这个问题让很多父母很头疼，一到饭点很多家长就开始焦虑：这个孩子怎么就不知道饿呢!遇到这种问题需要父母调整心态，做好顺应性喂养，并且充分给孩子自主进餐的机会。

1. 耐心喂养，鼓励进食，但决不强迫喂养。父母应该为宝宝准备安全、有营养的食物，并创造良好的进食环境。具体该吃什么、吃多少，则应由宝宝自主决定，因为进餐不仅仅是营养的需求，同时也是愉悦心情、开发智力、提高孩子探索能力的过程。

2. 鼓励并协助宝宝自己进食，培养进餐兴趣。自主进食是宝宝成长过程中的重要一步，需要反复尝试和练习。父母应有意识地利用宝宝感知觉，以及认知、行为和运动能力的发展，逐步训练和培养宝宝的自主进食能力。7—9 月龄宝宝喜欢抓握，喂养时可以让其抓握、玩弄小勺等餐具;10—12 月龄宝宝已经能捡起较小的物体，手眼协调熟练，可以尝试让其抓着香蕉、煮熟的土豆块或胡萝卜等自己吃;13 月龄宝宝愿意尝试抓握小勺自己给自己喂食，但大多会洒落，此时家长应给予协助;18 月龄宝宝可以用小勺自主进食，但仍有较多洒落;24 月龄宝宝能用小勺自主进食并较少洒落。在宝宝学习自主进食的过程中，可能会出现一片狼藉的情况，但这是可以被允许的行为，家长一定要给予充分肯定和鼓励，这样会大大提高孩子的进食兴趣和进食技能。

3. 进餐时不看电视、玩玩具，每次进餐时间不超过20分钟。如果宝宝在进餐时玩耍，会使消化液的分泌减少，导致消化不良，同时还可能由于注意力不集中导致误吸等危险状况的发生。

4. 进餐时喂养者与宝宝应有充分的交流，不以食物作为奖励或惩罚。

5. 父母应保持自身良好的进食习惯，成为婴幼儿的榜样。最后，需要再强调一下，世界卫生组织认为，母乳喂养可以降低儿童死亡率，它对儿童健康带来的益处可以延续到成人期，推荐母乳喂养可至婴儿两岁或两岁以后直到他们自然断奶。及时合理的添加辅食对宝宝的生长发育非常重要，但是母乳喂养仍然是一些营养素和保护因子的重要来源，随辅食数量、质量的增加，可以相应地减少母乳的摄入，不需完全断掉母乳。